Scoliosi: a cosa è dovuta, come si può curare e cosa non fare

La colonna vertebrale è normalmente dotata di una forma a "S", con due curve cifotiche e due curve lordotiche, visibili sul piano sagittale.

La scoliosi è un dismorfismo basato sulla curvatura laterale, visibile sul piano frontale, della spina dorsale.

Il termine deriva dal greco antico σκολίωσις (skolíōsis), che significa "piegamento".

Ha un'incidenza del 3%, si sviluppa più comunemente tra i 10-20 anni e le femmine sono più gravemente colpite rispetto ai maschi, con un rapporto di 4:1.

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Come si può curare la scoliosi?

La diagnosi della scoliosi è basata su un primo esame obbiettivo e successivamente confermata dai raggi X.

E' generalmente suddivisa in due categorie: strutturale, se la curva è fissa, funzionale, se la colonna vertebrale è mobile.

La scelta del trattamento per la scoliosi dipende da vari fattori quali:

• grado di curvatura/gravità;
• posizione;
• causa.

Anche l'età del paziente è importante, poiché alcuni trattamenti vanno attuati sui soggetti in età evolutiva, e risultano inefficaci negli adulti. Le curvature poco significative vengono generalmente tenute sotto controllo periodico.

Tra i rimedi troviamo:

• tutori;
• esercizi specifici;
• controllo della postura;
• chirurgia.

Il tutore deve essere personalizzato e utilizzato quotidianamente, fino all'arresto della crescita. Gli esercizi specifici, come quelli che si concentrano sul rinforzo del core, sono finalizzati a prevenire il peggioramento.

Tuttavia, l'efficacia preventiva della manipolazione chiropratica, degli integratori alimentari o degli esercizi è molto debole.

L'esercizio fisico è comunque raccomandato, anche a scopo preventivo, per i suoi benefici generali sula salute.

Da cosa è dovuta la scoliosi?

La causa è quasi sempre sconosciuta, ma si ritiene che implichi una combinazione di:

• elementi genetici;
• elementi ambientali.

Il principale fattore di rischio è la familiarità.

Può tuttavia verificarsi anche secondariamente per:

• cause muscolari;
• paralisi cerebrale;
• sindrome di Marfan;
• tumori (come la neurofibromatosi).

Si stima che il 65% dei casi di scoliosi sia idiopatico (causa sconosciuta), circa il 15% sia congenito e circa il 10% secondario a una malattia neuromuscolare.

Cosa succede se si ha la scoliosi?

Il sintomo più comune della scoliosi è il dolore, che tuttavia si manifesta prevalentemente negli adulti, che tende a peggiorare con l'età.

Pertanto, la prima conseguenza di una scoliosi trascurata è il mal di schiena nel sito della curva, che può irradiarsi alle gambe.

In alcuni casi, il grado di curvatura si stabilizza e rimane tale nel corso della vita. In altri aumenta nel tempo, aggravandosi, e provocando conseguenze anche gravi - soprattutto per la qualità della vita.

Esistono vari livelli di gravità della scoliosi. Se lieve, in genere, non causa problemi. I casi più gravi invece, possono pregiudicare il movimento e perfino la respirazione e la funzionalità cardiaca.

Può manifestarsi anche costipazione digestiva, dovuta alla curvatura che provoca pressione sullo stomaco e sull'intestino.

Cosa non fare con la scoliosi?

Di certo, la prima raccomandazione in caso di scoliosi è quella di non trascurarla.

Come abbiamo detto, anche nei casi stabili è consigliabile non perdere totalmente l'attenzione. Soprattutto nel caso in cui si inizi ad avvertire una chiara sintomatologia dolorosa, o si percepiscano i segni di uno squilibrio motorio, è raccomandabile consultare l'ortopedico.

Lato pratico, chi è affetto da scoliosi dovrebbe essere più scrupoloso di altri nella salvaguardia della propria condizione ortopedica.

La pertinenza di un'attività sportiva piuttosto che un'altra è esclusivo appannaggio dello specialista - anche se, com'è deducibile, i medici si dimostrano più esclusivi che inclusivi.

Di sicuro, l'errato scarico del peso lungo la colonna vertebrale aumenta significativamente i rischi di problematiche degenerative e infortunio da stress ripetitivo o evento singolo.

Ciò significa, prima di tutto, che è indispensabile evitare l'uso di sovraccarichi importanti (no squat, no deadlift ecc.) che scarichino a livello della spina dorsale. Anche esercizi in piedi, come la military press, possono essere controindicati.

Non di meno, la scoliosi rende quasi impraticabile, o è comunque altamente sconsigliata, in caso di certe discipline sportive e giochi sportivi. Questo, tuttavia, dipende molto dal caso in sé - ecco perché la valutazione è determinante.

Come anticipato, d'altro canto, soprattutto in età evolutiva, l'esercizio fisico è fondamentale per prevenire il peggioramento della scoliosi, favorire uno sviluppo armonico del corpo, potenziare il core e prevenire il sovrappeso.

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