Che legame c'è fra mal di collo e mal di testa sinusale?

Che legame c'è fra mal di collo e mal di testa sinusale?
Ultima modifica 30.03.2022
INDICE
  1. Introduzione
  2. Mal di testa sinusoide: cos'è e quali sono i sintomi
  3. Mal di testa e male al collo

Introduzione

Il mal di testa sinusale correlato a un disturbo tensivo e dolorante al collo è frequente nella popolazione. È un fenomeno causa-effetto in cui cefalee e diversi tipi di mal di testa insorgono perché a livello cervicale c'è un disturbo, e viceversa. Esistono diversi tipi di cefalee e di emicrania, e soltanto alcuni di questi possono essere correlati a disturbi che insistono sul collo.

Mal di testa sinusoide: cos'è e quali sono i sintomi

Quando si avvertono dolore al collo e mal di testa, non sempre si è in presenza di mal di testa sinusale. Il dolore al collo è molto più comune se correlato all'emicrania o al mal di testa da tensione. Diversi studi hanno dimostrato come la maggior parte delle persone che soffrono di mal di testa sinusale lamenta emicrania. Ciò trova spiegazione nella sintomatologia comune che può essere confusa perché l'emicrania causa congestione nasale e dolore facciale. Secondo una ricerca americana condotta su un ampio campione rapresentativo di 30.000 persone con diagnosi di emicrania, quando l'emicrania veniva diagnosticata erroneamente, la diagnosi più comune era il mal di testa sinusale. 

Le infezioni del seno paranasale (cavità localizzate dietro al naso, tra e sopra gli occhi a livello della fronte e della radice del naso)  sono causate da virus o batteri che infettano uno o più seni cranici. I seni paranasali sono collegati al naso attraverso i tubi di drenaggio. Quando un seno viene infettato, può riempirsi di pus e muco. Un'infezione del seno in genere dura 10 giorni o più. Tra i sintomi più comuni della sinusite c'è proprio il mal di testa, associato ad altre manifestazioni sintomatiche come:
  • Febbre
  • Naso chiuso
  • Perdita dell'olfatto
  • Mucosa nasale scolorita e spessa
  • Dolore intorno agli occhi o sopra i denti

Esiste un tipo di infezione del seno paranasale che può causare dolore al collo: un'infezione del seno sfenoidale, che si trova dietro il naso, quasi al centro del cranio. La sinusite sfenoidale può causare dolore al centro della testa, dietro gli occhi o dolore che si irradia al collo. 

 

Sinusite: cos'è?

La sinusite è un'infiammazione dei seni paranasali. Queste strutture anatomiche comunicano con il naso attraverso gli osti, cioè dei piccoli condotti che consentono il passaggio nel naso del muco prodotto dalla mucosa che riveste i seni. La sinusite causa tipicamente dolore al volto (in genere, sono interessate le zone sopra e sotto gli occhi, la mascella e la fronte), congestione nasalerinorrea purulenta, cefaleatosse con catarro, riduzione del gusto e dell'olfatto, malessere generale e febbre.

Quali sono i trattamenti terapeutici? Il medico diagnosticherà un'infezione del seno paranasale dai sintomi e potrà richiedere anche un ulteriore approfondimento radiografico. Il trattamento terapeutico delle infezioni virali comprende farmaci decongestionanti e spray nasali. Per un'infezione batterica, invece, vengono in genere prescritti cicli di antibiotici. Per un'infezione o un'infiammazione del seno paranasale a lungo termine, ossia in caso di sinusite cronica, invece, potrebbero essere necessari l'irrigazione nasale con acqua salata, spray nasali steroidei, o una procedura medica per aprire e drenare il seno infetto.

Mal di testa e male al collo

Il dolore al collo può essere la causa del mal di testa ad esso correlato, ossia un mal di testa cervicogenico. Il dolore inizia dalla parte che più comunemente chiamiamo cervicale, nella colonna vertebrale del collo, e si irradia fino alla testa. A scatenare l'attacco cervicale potrebbero essere la pressione su un nervo o un vaso sanguigno, traumi al collo o artrite del rachide cervicale.

Il mal di testa cervicogenico solitamente causa dolore e torcicollo che tende a peggiorare sensibilmente ad ogni movimento del collo.  Il dolore può essere avvertito con più o meno intensità anche a livello di spalle, braccia, viso, testa e occhi. Il trattamento del mal di testa cervicogenico dipende dalla causa, ma può includere farmaci antidolorifici, fisioterapia e, solo in estrema ratio, un intervento chirurgico. 

Caefalee primarie e secondarie che interessano il collo

In medicina vengono diagnosticati molteplici tipi di mal di testa, che variano per causa scatenante e sintomatologia. Quelli che coinvologno anche il collo sono:

  • Cefalea tensiva: rappresenta la forma più comune e relativamente meno dolorosa di cefalea primaria. Il mal di testa dipende principalmente dall'involontaria e continua contrazione dei muscoli della nuca, della fronte, delle tempie, del collo e delle spalle, associata a condizioni di tensione. Tende a manifestarsi con attacchi di durata variabile tra mezz'ora e la settimana.
  • Cefalee secondarie (così definite perché derivano da altre condizioni patologiche). Alcune malattie possono frequentemente essere confuse con il mal di testa, proprio perché presentano nella loro sintomatologia questa manifestazione. Il caso più comune è proprio quello della sinusite (infiammazione dei seni paranasali), che viene definito quindi come mal di testa sinusale.