Rimedi per le Afte della Bocca

Per afte della bocca si intendono delle lesioni che interessano la mucosa orale (labbra, guance, lingua e regione sottolinguale).
Sono tipicizzate da ulcere circolari con un diametro di 2-5 mm; raramente oltrepassano il centimetro. Generalmente, le ulcere sono poco profonde e paiono circoscritte da un alone color rosso. Compaiono singolarmente o numerose.

Il sintomo principale delle afte è il dolore, che aumenta al contatto, con l'incremento della temperatura e in presenza di molecole irritanti.
Non si tratta di un'affezione grave ma talvolta si correla a disturbi superiori.
Le ulcere guariscono al massimo in due settimane, ma recidivano facilmente.
Colpiscono almeno una volta il 20-60% della popolazione; sono più frequenti in età adulta.
Se le afte compaio in bocca e si ripresentano regolarmente corrispondono al profilo diagnostico della stomatite aftosa recidivante.

Cosa Fare

• Alla prima comparsa di afte, rivolgersi al medico: egli analizzerà la condizione e valuterà la pertinenza di un ulteriore approfondimento diagnostico.
  Non dimentichiamo che le afte possono essere scatenate da malattie più gravi; in tal senso rappresentano un indizio molto importante per un'eventuale diagnosi precoce.
• NB. Se le ulcerazioni si estendono alle semimucose e alle mucose genitali (prepuzio, glande, piccole e grandi labbra), e si associano ad alterazioni oculari (irite) e/o a lesioni di altri organi, la diagnosi è di aftosi o sindrome di Behçet (malattia verosimilmente autoimmune).
• Riconoscere i sintomi tempestivamente: la maggior parte dei casi di afte ha una storia clinica che facilita l'identificazione rapida dei sintomi:
• Il primo indizio è un bruciore che compare uno o due giorni prima nella mucosa ancora integra.
• Seguono l'aumento del dolore, del gonfiore e del rossore proporzionalmente alla formazione delle abrasioni.
• Seguire una dieta equilibrata e prevenire la carenza di zinco, ferro, acido folico e vitamina B12.
• Seguire uno stile di vita regolare e prevenire lo stress.
• Effettuare indagini diagnostiche per allergie e intolleranze alimentari.
• In caso di positività, eliminare i fattori nocivi.
• Mantenere una buona igiene orale e fare uso del collutorio.
• Se presenti, curare adeguatamente le patologie autoimmuni; in questi casi la risoluzione delle afte è di marginale importanza.
• Curare o compensare eventuali scompensi ormonali e patologie metaboliche.
• Fare attenzione alla masticazione e all'operazione di spazzolamento dei denti per evitare stress fisici eccessivi.

Cosa NON Fare

• Ignorare la sintomatologia e non rivolgersi al medico.
• Mangiare in maniera scorretta (vedi sotto Cosa NON Mangiare):
• Avere carenze nutrizionali di ferro, zinco, acido folico e vitamina B12.
• Consumare i cibi e le bevande associati alla comparsa di afte .
• Non approfondire le indagini diagnostiche per allergie e intolleranze.
• Avere una scarsa igiene orale.
• Trascurare le patologie primarie (ormonali, metaboliche autoimmuni ecc).
• Sottoporre le mucose della bocca a stress chimico-fisici eccessivi:
• Portare alla bocca liquidi o solidi molto acidi, respirare con la bocca durante la manipolazione di solventi o altri prodotti tossici ecc.
• Ad esempio usando protesi odontoiatriche od oggetti (boccaglio dei subacquei, paradenti dei lottatori ecc) che per la loro forma inadatta lesionano la mucosa.
• Tentare di disinfettare le afte con le bevande alcoliche e i cibi piccanti.
• Mantenere uno stile di vita stressante.

Cosa Mangiare

• Alimenti ricchi di ferro: tessuto muscolare di animali terrestri e acquatici (carne equina, bovina, suina, aviaria, di pesce, molluschi interi, crostacei interi ecc), uova (qualsiasi, soprattutto il tuorlo), frattaglie e quinto quarto (soprattutto milza e fegato, ma anche midollo, diaframma, cuore ecc).
• Alimenti ricchi di zinco: pesce, carne rossa, cereali, legumi e frutta secca.
• Alimenti ricchi di acido folico: fegato, ortaggi (ad es i pomodori), frutta (arancia, mela ecc) e legumi (ad es i fagioli).
• Alimenti ricchi di vitamina B12: gli stessi alimenti fonte di ferro eme;
• Alimenti ricchi di vitamina C: peperoni, agrumi, prezzemolo, kiwi, lattuga, ananas, broccoli, cicoria, patate novelle, pomodori, cappuccio, ciliegie, fragole ecc. Freschi e possibilmente crudi.
• Alimenti ricchi di vitamina D: pesce, olio di pesce e tuorlo d'uovo.
• Alimenti ricchi di probiotici: yogurt, il latticello, il kefir, il tofu, il tempeh ecc.

Cosa NON Mangiare

Le afte della bocca sono correlate statisticamente all'abuso di alcuni cibi e bevande. Questi sono:

• Alcolici: vino, birra, superalcolici.
• Cibi piccanti: soprattutto peperoncino e pepe.
• Grassi animali: si intendono quelli di tipo saturo (formaggi e tagli di carne grassi); anche i lipidi vegetali idrogenati fanno parte dei cibi da evitare.
• Frutta secca: noci, nocciole, mandorle, pistacchi ecc.
• Mostarda.
• Formaggi.
• Cioccolato.

Inoltre si consiglia di evitare:

• Glutine in caso di celiachia.
• Alimenti contenenti principi allergizzanti.

Cure e Rimedi Naturali

• Integratori e piante utili al supporto del sistema immunitario:
• Vitamina C: antiossidante. Accelera la cicatrizzazione delle ulcere orali.
• Vitamina D: immunostimolante.
• Complesso di antiossidanti: vitamine (A, C, E), sali minerali (zinco e selenio) e polifenoli.
• Probiotici: a base di bifidobatteri, lattobatteri ed eubatteri.
• Erboristeria:
• Piante immunostimolanti da assumere sotto forma di tisana o estratto: Androgafis, Astragalo, Echinacea, Eleuterococco, Vischio, Uncaria, Cordyceps, Aglio, Aloe gel, Curcuma
• Calendula: antiflogistica e cicatrizzante.
• Ribes: azione anti-infiammatoria.
• Rosa canina: contiene vitamina C in elevata concentrazione.
• Limone: proprietà disinfettante e contiene vitamina C.
• Propoli (NON in tintura alcolica): è un buon antisettico.
• Attività che facilitano il rilassamento psico fisico, ad esempio:
• Training mentale (autogeno o guidato).
• Meditazione.
• Aromaterapia.
• Yoga.

Cure Farmacologiche

ATTENZIONE! La terapia farmacologica non ha alcun effetto sulla frequenza degli episodi e si rivela utile solo per velocizzare la guarigione.

• Corticosteroidi: in collutori medici o paste per massaggi.
• Prodotti antibiotici e disinfettanti in genere: utili soprattutto per evitare complicanze sulle ulcerazioni.
• Immunosoppressori e immunomodulatori: utilizzati molto raramente, di solito costituiscono una scelta necessaria quando l'azione sregolata del sistema immunitario provoca disagi più rilevanti.

Prevenzione

• Interessa la causa scatenante dei casi tendenzialmente recidivanti:
• Igiene orale accurata (spazzolino e collutorio).
• Rispettare il bilancio nutrizionale.
• Evitare principi nutrizionali responsabili di allergia o intolleranza.
• Eliminare gli alcolici.
• Non fumare.
• Evitare lo stress chimico e fisico della mucosa.
• Ridurre lo stress psicologico.
• Curare eventuali malattie primarie.

Trattamenti Medici

• Non esistono trattamenti medici contro le afte della bocca. L'unica eccezione è costituita dagli interventi e dalle correzioni di natura odontoiatrica, ma questi hanno una validità solo nel caso in cui la stomatite sia causata da un problema annesso.