PROSCAR ® è un farmaco a base di Finasteride
GRUPPO TERAPEUTICO: Inibitori della testosterone 5 alfa reduttasi
Indicazioni PROSCAR ® - Finasteride
PROSCAR ® è utilizzato nel trattamento dell'iperplasia prostatica benigna, con l'obiettivo terapeutico di ridurre il volume ghiandolare, migliorando flusso urinario e sintomi associati spesso causa di intervento chirurgico.
Meccanismo d'azione PROSCAR ® - Finasteride
PROSCAR ® è un farmaco particolarmente noto in ambito urologico, la cui efficacia terapeutica è legata alla presenza di finasteride.
Questa complessa molecola di origine sintetica, è infatti in grado di inibire l'enzima testosterone 5 alfa reduttasi, responsabile della conversione del testosterone nella sua forma più attiva dal punto di vista androgenizzante nota come diidrotestosterone.
L'efficacia biologica di questo principio attivo nel trattamento dell'iperplasia prostatica benigna è da ricercare negli effetti iperstimolanti del diidrotestosterone sulla ghiandola prostatica, quindi nella capacità della finasteride di inibire la suddetta conversione risparmiando la prostata dall' “insulto androgenico”.
Lo stesso meccanismo d'azione potrebbe risultare utile, come mostrano recenti evidenze scientifiche, nel combattere la caduta di capelli in corso di alopecia androgenetica, laddove l'azione del diidrotestosterone tende a concentrarsi prevalentemente sul follicolo pilifero del cuoio cappelluto.
La suddetta terapia, risulta particolarmente agevole viste le proprietà farmacocinetiche della finasteride, che ne consentono la semplice assunzione per via orale.
Studi svolti ed efficacia clinica
1. FINASTERIDE E QUALITA' DI VITA DEI PAZIENTI AFFETTI DA ALOPECIA ANDROGENETICA
J Dermatol. 2011 Aug;38(8):773-7.
Oral finasteride improved the quality of life of androgenetic alopecia patients.
Yamazaki M, Miyakura T, Uchiyama M, Hobo A, Irisawa R, Tsuboi R.
L'alopecia androgenetica è una malattia sistemica caratterizzata dalla progressiva perdita dei capelli, che compromette la qualità di vita dei pazienti, soggetti ad ansia per la loro condizione. Questo studio dimostra come il trattamento con finasteride possa migliorare la qualità di vita di questi pazienti (misurata attraverso specifiche scale di valutazione) nonostante il farmaco non agisca sull'aspetto psicologico bensì sulla sintomatologia cutanea.
2. FINASTERIDE E SPERMATOGENESI
Fertil Steril. 2011 Apr;95(5):1786.e9-11. Epub 2010 Dec 30.
Finasteride-associated male infertility.
Chiba K, Yamaguchi K, Li F, Ando M, Fujisawa M.
Studio che descrive la necessità di sospendere la terapia con finasteride in pazienti che stanno tentando di avere figli, data la capacità del principio attivo di ridurre spermatogenesi, qualità e quantità di spermatozoi.
3. IL TRATTAMENTO COMBINATO NELL'ADENOMA PROSTATICO
Urologiia. 2009 Sep-Oct;(5):40-5.
Efficacy of combined treatment of large prostatic adenoma with doxasozine and finasteride.
Tarasov NI, Izmaĭlov RI.
Il trattamento combinato dell'adenoma prostatico con finasteride e doxasozina sembra particolarmente efficace nel ridurre la sintomatologia associata a questa condizione, facilitando ad esempio lo svuotamento della vescica.
Modalità d'uso e posologia
PROSCAR ®
Compresse contenenti 5 mg di finasteride :
il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna prevede l'assunzione di una compressa al giorno, indifferentemente dai pasti, per almeno sei mesi.
E' utile ricordare come la definizione corretta del dosaggio e dello schema posologico spetti al medico, dopo aver sottoposto il paziente ad un attenta visita medica.
Avvertenze PROSCAR ® - Finasteride
La somministrazione di finasteride, deve essere preceduta da un attento controllo medico utile a valutare l'appropriatezza prescrittiva e ad accertare il quadro clinico del paziente.
La necessità di una diagnosi differenziale tra iperplasia prostatica benigna e carcinoma della prostata è necessaria prima di intraprendere la terapia e durante l'iter terapeutico, considerando che la finasteride potrebbe ridurre le concentrazioni plasmatiche di PSA, rendendo più complessa la diagnosi.
PROSCAR ® contiene lattosio, pertanto la sua assunzione è controindicata in pazienti affetti da intolleranza al galattosio, deficit enzimatico di lattasi e malassorbimento glucosio-galattosio.
PROSCAR ® è un farmaco indicato all'esclusivo trattamento di patologie maschili.
L'assunzione di finasteride durante la gravidanza potrebbe compromettere il normale sviluppo degli organi genitali maschili e la relativa capacità riproduttiva del nascituro.
Interazioni
Il metabolismo epatico a cui è sottoposta la finasteride, espone il paziente a potenziali interazioni farmacologiche clinicamente rilevanti.
Più precisamente la contestuale assunzione di inibitori/induttori del citocromo CYP3A4 (enzima deputato al metabolismo della finasteride), potrebbe alterare il normale profilo farmacocinetico della finasteride variandone le concentrazioni ematiche e la relativa efficacia terapeutica.
Pertanto sarebbe opportuno consultare il proprio medico prima di intraprendere la contestuale assunzione di altri farmaci.
Controindicazioni PROSCAR ® - Finasteride
L'assunzione di PROSCAR ® è controindicata in pazienti affetti da gravi patologie epatiche o da ipersensibilità nei confronti del principio attivo o verso uno dei suoi eccipienti.
Effetti indesiderati - Effetti collaterali
Nonostante differenti trial clinici ed un attento monitoraggio post-marketing sostengano la buona tollerabilità della terapia con finasteride, l'assunzione di questo principio è spesso associata ad effetti collaterali, strettamente legati al ruolo biologico di questa molecola come :
impotenza, riduzione del volume dell'eiaculato, diminuzione della libido, alterazioni cutanee come rash ed orticaria, aumento della tensione mammaria associata a dolorabilità.
Fortuntamente le suddette reazioni sono limitate al periodo di trattamento quindi facilmente reversibili.
Note
PROSCAR ® è vendibile solo sotto prescrizione medica.
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Proscar - Foglietto Illustrativo
