Torasemide: Cos'è, A Cosa Serve, Come si Assume

Torasemide: Cos'è, A Cosa Serve, Come si Assume
Ultima modifica 31.05.2021
INDICE
  1. Generalità
  2. Quando si Usa?
  3. Avvertenze e Precauzioni
  4. Interazioni
  5. Effetti Collaterali
  6. Come Agisce
  7. Dosaggio e Modo d'uso
  8. Gravidanza e Allattamento
  9. Controindicazioni

Generalità

Che cos'è la Torasemide e Caratteristiche generali

La torasemide è un principio attivo appartenente al gruppo dei diuretici dell'ansa.

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Torasemide - Struttura Chimica

La torasemide è reperibile all'interno di diversi medicinali per uso orale (compresse) e per uso parenterale (soluzione iniettabile, soluzione per infusione). I medicinali a base di torasemide per uso orale sono dispensabili dietro presentazione di ricetta medica ripetibile (RR), così come la soluzione per infusione; tuttavia, essendo classificati come farmaci di fascia A, il loro costo può essere rimborsato dal Sistema Sanitario Nazionale (SSN), interamente o parzialmente, a seconda dei casi (può essere necessario corrispondere un ticket). La torasemide in soluzione iniettabile, invece, è ad uso ospedaliero e classificata in fascia H (rimborsabile solo in strutture ospedaliere).

Esempi di Medicinali contenenti Torasemide

  • Diuremid®
  • Diuresix®
  • Diuretor®
  • Toradiur®
  • Torasemide Hexal®
  • Torasemide Mylan®
  • Torasemide Teva®

Lo sapevi che…

La torasemide trova impiego anche in ambito veterinario. La si trova, infatti, all'interno di specifici farmaci veterinari con indicazioni per il trattamento dei segni clinici correlati all'insufficienza cardiaca congestizia (edema e versamento inclusi).

Quando si Usa?

A cosa serve la Torasemide e quali sono le sue Indicazioni Terapeutiche?

L'impiego della torasemide è indicato per il trattamento di:

Nota: la torasemide soluzione per infusione è indicata solo nei pazienti con insufficienza renale in fase non anurica.

Avvertenze e Precauzioni

Cosa bisogna sapere prima di assumere la Torasemide

Prima di iniziare ad assumere la torasemide è necessario informare il medico se:

Ad ogni modo, si raccomanda di informare il medico della presenza di qualsivoglia disturbo o malattia, anche se non elencato nel soprastante elenco.

Prima e durante il trattamento con torasemide, il medico sottoporrà il paziente a regolari controlli per determinare i livelli ematici di potassio ed elettroliti, zuccheri, acido urico (uricemia), creatinina (creatinemia) e grassi (lipemia).

Nota Bene

  • L'uso della torasemide non è raccomandato nei bambini con meno di 12 anni di età.
  • La torasemide può causare capogiri; pertanto, qualora compaiano simili effetti, è necessario evitare la guida di veicoli e l'uso di macchinari.
  • Per chi svolge attività sportiva, l'uso del farmaco senza necessità terapeutica costituisce doping e può determinare comunque positività ai test anti-doping.

Interazioni

Interazioni Farmacologiche fra la Torasemide e Altri Farmaci

Per via delle possibili interazioni, il medico deve essere informato se si stanno assumendo, sono stati recentemente assunti o si potrebbero assumere farmaci quali:

In qualsiasi caso, prima di iniziare il trattamento con medicinali contenenti torasemide è opportuno informare il medico se si stanno assumendo, sono stati recentemente assunti o si potrebbero assumere farmaci o prodotti di qualsiasi tipo, inclusi i farmaci senz'obbligo di prescrizione medica (SOP), i farmaci da banco (OTC), i prodotti erboristici e fitoterapici, i prodotti omeopatici, ecc.

In caso di dubbi, rivolgersi al medico.

Torasemide con alcol

La torasemide può causare vertigini o sintomi simili, soprattutto quando viene assunta contemporaneamente ad alcol; pertanto, si raccomanda di evitare il consumo di bevande alcoliche durante l'uso dei medicinali a base di torasemide.

Effetti Collaterali

Quali Effetti Indesiderati può causare la Torasemide?

La torasemide, così come qualsiasi altro principio attivo, può causare diversi effetti indesiderati, anche se non tutti i pazienti li manifestano o li manifestano nello stesso modo. Infatti, ogni persona reagisce in maniera soggettiva alla somministrazione del farmaco, manifestando effetti indesiderati diversi per tipo ed intensità, oppure non manifestandone affatto.

Di seguito saranno riportati solamente alcuni degli effetti collaterali che potrebbero manifestarsi nel corso del trattamento con torasemide. Per informazioni più specifiche, leggere il foglietto illustrativo del medicinale che si deve assumere. Difatti, gli effetti indesiderati potrebbero variare in funzione del medicinale preso in considerazione, quindi anche in funzione della via di somministrazione utilizzata.

Ad ogni modo, fra i possibili effetti indesiderati che possono manifestarsi, ricordiamo:

Sovradosaggio da Torasemide

In caso di sovradosaggio da torasemide può verificarsi una marcata diuresi con perdita di molti fluidi ed elettroliti. Non esiste un antidoto specifico, ma sarà necessario ripristinare i livelli di elettroliti nel sangue.

Possono altresì manifestarsi sonnolenza, confusione, debolezza e vertigini. Pertanto, in caso di sovradosaggio da torasemide - accertato o sospetto - è necessario contattare subito il medico o rivolgersi al più vicino ospedale.

Come Agisce

Come Funziona la Torasemide e con quale Meccanismo d'Azione agisce?

Come accennato, la torasemide è un diuretico dell'ansa. Essa espleta un'azione saluretica inibendo il riassorbimento renale di sodio e cloro nella branca ascendente dell'ansa di Henle. L'eliminazione del potassio è generalmente minima in rapporto al volume urinario.

Grazie alla sua azione diuretica, pertanto, la torasemide è capace di determinare la graduale riduzione e infine la scomparsa degli edemi, determinando al contempo un miglioramento delle condizioni del cuore in presenza di insufficienza cardiaca, riducendo sia il pre-carico che il post-carico.

L'inizio dell'attività diuretica, in seguito a somministrazione orale, si ha entro la prima ora, con effetto massimo entro 2-3 ore e durata fino a 12 ore.

In seguito a somministrazione endovenosa, invece, l'azione diuretica s'instaura entro alcuni minuti, con effetto massimo entro la prima ora e durata fino a 12 ore. Pertanto, la somministrazione per via endovenosa è utile non solo in presenza di edema polmonare acuto, ma in tutti quei casi in cui è necessario indurre rapidamente la diuresi (come in presenza di insufficienza renale acuta) o in cui è necessario incrementarla notevolmente (come in presenza di grave ascite).

Lo sapevi che…

A basse dosi, la torasemide presenta un profilo farmacodinamico più simile a quello della classe dei diuretici tiazidici per quel che concerne livello e durata delle diuresi; mentre ad alte dosi induce una diuresi veloce e dose-dipendente.

Dosaggio e Modo d'uso

Come si Somministra la Torasemide e in Quali Dosi?

Come accennato, la torasemide è disponibile in medicinali per uso orale in forma di compresse e in medicinali per uso endovenoso in forma di soluzione iniettabile o soluzione per infusione.

Le compresse vanno assunte durante i pasti (o al mattino, in funzione del medicinale preso in considerazione), deglutendole intere, con un po' di liquido. La dose utilizzata dovrà essere stabilita dal medico su base individuale per ciascun paziente, in funzione del tipo di disturbo/malattia che lo affligge e della sua gravità. Generalmente, la dose di principio attivo è compresa fra 5 mg e 20 mg al dì per uso orale.

La somministrazione per via endovenosa della torasemide verrà effettuata dal personale sanitario specializzato.

Si raccomanda di attenersi scrupolosamente a tutte le indicazioni fornite dal medico per quel che riguarda dose e modo'uso della torasemide. In caso di dubbi, rivolgersi nuovamente al medico e consultare il foglietto illustrativo del medicinale da esso prescritto che si deve assumere.

Gravidanza e Allattamento

La Torasemide può essere utilizzata durante la Gestazione e nelle Madri che Allattano al Seno?

In linea generale, la torasemide non deve essere utilizzata dalle donne in gravidanza e dalle madri che allattano al seno.

Qualora fosse necessario iniziare un trattamento con tale principio attivo, pertanto, il medico deve essere necessariamente informato delle eventuali condizioni di gravidanza (anche se sospetta e non ancora accertata) e di allattamento al seno.

Controindicazioni

Quando la Torasemide NON deve essere usata?

L'utilizzo della torasemide deve essere evitato in tutti i seguenti casi:

  • Allergia nota alla stessa torasemide e/o ad uno o più degli eccipienti contenuti nel medicinale che si deve assumere;
  • Allergia nota ad altri medicinali simili alla torasemide note come sulfoniluree, quali sono la clopramide, la glibenclamide, il glipizide e la tolbutamide;
  • Se si soffre di anuria;
  • Se si è in pre-coma o coma epatico;
  • Se si soffre di ipotensione;
  • Se si ha una riduzione del volume del sangue (ipovolemia);
  • Se si soffre di iponatriemia e ipokaliemia;
  • Se si soffre di ingrossamento della prostata;
  • Se si è affetti da gotta;
  • Se si ha un blocco seno-atriale o un blocco atrio-ventricolare di II o III grado;
  • Se si è in terapia con antibiotici amminoglicosidici o cefalosporine;
  • Se si hanno disturbi ai reni provocati da farmaci;
  • In gravidanza e durante l'allattamento al seno.

NOTA BENE

In questo articolo si è cercato di riassumere le principali caratteristiche dei medicinali contenenti torasemide. Tuttavia, tali caratteristiche potrebbero variare per certi aspetti in funzione del medicinale preso in considerazione. Pertanto, per maggiori e specifiche informazioni su indicazioni, avvertenze e precauzioni per l'uso, interazioni, modo d'uso e posologia, uso in gravidanza e allattamento, effetti indesiderati e controindicazioni, si rinnova ancora una volta l'invito all'attenta lettura del foglietto illustrativo del prodotto.

In caso di dubbi, rivolgersi al medico.

Autore

Dott.ssa Ilaria Randi

Dott.ssa Ilaria Randi

Chimica e Tecnologa Farmaceutica
Laureata in Chimica e Tecnologia Farmaceutiche, ha sostenuto e superato l’Esame di Stato per l’Abilitazione alla Professione di Farmacista