Reactine - Foglio Illustrativo

Principi attivi: Pseudoefedrina (pseudoefedrina cloridrato), Cetirizina (cetirizina dicloridrato)
REACTINE 5 mg + 120 mg compresse a rilascio prolungato
IndicazioniPerché si usa Reactine? A cosa serve?
CHE COSA È
REACTINE 5 mg + 120 mg compresse a rilascio prolungato Riduce rapidamente la congestione, la secrezione, il prurito nasale, la starnutazione e la lacrimazione. È composto da Cetirizina dicloridrato, un efficace antistaminico attivo nella cura di molte manifestazioni allergiche e dalla Pseudoefedrina cloridrato che è un decongestionante delle vie respiratorie superiori.
PERCHÉ SI USA
Reactine si usa nel trattamento sintomatico a breve termine delle riniti allergiche stagionali e/o perenni con congestione ed ipersecrezione nasale, prurito nasale e/o oculare, starnutazione e lacrimazione.
ControindicazioniQuando non dev'essere usato Reactine
Reactine è controindicato in caso di ipersensibilità al principio attivo, ad uno qualsiasi degli eccipienti, all'idrossizina o ai derivati della piperazina.
Inoltre non deve essere usato in pazienti con grave ipertensione, gravi disturbi coronarici, ed in quei pazienti che sono in trattamento o che siano stati trattati nelle due settimane precedenti con inibitori delle monoaminoossidasi (farmaci antidepressivi), nei pazienti con glaucoma (aumento della pressione intraoculare) e con ritenzione urinaria.
In pazienti con grave insufficienza renale con clearance della creatinina inferiore a 10 ml/min.
È opportuno consultare il medico anche nei casi in cui tali disturbi si fossero manifestati nel passato.
In bambini con meno di 12 anni.
In gravidanza e allattamento (vedere Cosa fare durante la gravidanza e l'allattamento).
Precauzioni per l'usoCosa serve sapere prima di prendere Reactine
Reactine deve essere usato con prudenza in diabetici ed in soggetti con ipertiroidismo, ipertensione, tachicardia, aritmia, ipertrofia prostatica, insufficienza epatica o renale.
Consultare il medico per determinare la dose negli anziani per la loro maggiore sensibilità verso gli antistaminici e verso la pseudoefedrina.
Deve essere prestata cautela anche in soggetti in cura con simpaticomimetici (decongestionanti, anoressizzanti, psicostimolanti quali le anfetamine), antidepressivi triciclici e digitale.
Medicinale contenente lattosio quindi non adatto in pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, deficit di Lapp lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio.Alle dosi terapeutiche di cetirizina,non sono state dimostrate interazioni clinicamente significative con l' alcool (per un livello di alcool nel sangue di 0,5 g/l). Tuttavia, si raccomanda di prestare cautela se si assume alcool contemporaneamente.
Usare cautela in pazienti con fattori di predisposizione di ritenzione urinaria (es. lesioni del midollo spinale, iperplasia prostatica), in quanto la cetirizina può aumentare il rischio di ritenzione urinaria.
Si raccomanda cautela nei pazienti epilettici e nei pazienti a rischio di convulsioni.I test cutanei per l'allergia sono inibiti dagli antistaminici pertanto è necessario un periodo di wash- out (3 giorni) prima di eseguirli.
InterazioniQuali farmaci o alimenti possono modificare l'effetto di Reactine
Informare il medico o il farmacista se si è recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, anche quelli senza prescrizione medica.
A causa del profilo farmacocinetico, farmacodinamico e di tollerabilità della cetirizina, non sono previste interazioni con questo antistaminico. In realtà, non sono state riportate né interazioni farmacodinamiche né interazioni farmacocinetiche significative in studi di interazione farmaco- farmaco effettuati, in particolare, con pseudoefedrina o teofillina (400 mg/die).
Non usate Reactine se state seguendo una terapia con inibitori delle monoaminoossidasi (antidepressivi), β-bloccanti, digitale e con antipertensivi quali metildopa, guanetidina e reserpina.
Il grado di assorbimento della cetirizina non viene ridotto dall'assunzione di cibo, sebbene la percentuale di assorbimento sia diminuita.
Gli antiacidi incrementano l'assorbimento della pseudoefedrina mentre esso viene ridotto dalla contemporanea assunzione di caolino.
AvvertenzeÈ importante sapere che:
Quando può essere usato solo dopo aver consultato il medico
È opportuno consultare il medico anche nei casi in cui tali disturbi si fossero manifestati in passato Per chi svolge attività sportiva: l'uso del farmaco senza necessità terapeutica costituisce doping e può determinare comunque positività ai test anti-doping.
Vedere Precauzioni per l'uso.
Cosa fare durante la gravidanza e l'allattamento
Chiedere consiglio al medico o al farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale.
Reactine non deve essere usato durante la gravidanza. Sia cetirizina che pseudoefedrina sono escrete col latte materno per cui Reactine non deve essere assunto durante l'allattamento.
L'uso va anche evitato nel caso sospettiate uno stato di gravidanza o desideriate pianificare una maternità.
Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari
Cetirizina alle dosi consigliate non influenza le funzioni cognitive e motorie; nessun effetto su queste capacità è stato dimostrato con pseudoefedrina. Comunque si consiglia di non superare le dosi raccomandate quando si guida o si usano macchine potenzialmente pericolose.Misurazioni obiettive della capacità di guidare, latenza del sonno e prestazioni in catena di montaggio non hanno dimostrato alcun effetto clinicamente rilevante della cetirizina alla dose di 10 mg.
I pazienti che intendono guidare, impegnandosi in attività potenzialmente pericolose o utilizzare macchinari non devono superare la dose di 10 mg di cetirizina e prendere in considerazione la loro risposta al medicinale.
In pazienti sensibili, l'uso concomitante con alcool o altri deprimenti del SNC potrebbe causare ulteriori riduzioni dell'attenzione e compromissione delle prestazioni.
Informazioni importanti su alcuni eccipienti
In caso di accertata intolleranza agli zuccheri contattare il medico curante prima di assumere il medicinale.
Dose, Modo e Tempo di SomministrazioneCome usare Reactine: Posologia
Quanto
Adulti e ragazzi a partire da 12 anni: una compressa 2 volte al giorno, il mattino e la sera, da assumere senza masticare durante o lontano dai pasti.
La dose deve essere dimezzata (1 compressa al giorno) in pazienti con insufficienza renale e/o epatica.
In caso di pazienti diabetici ed in soggetti con ipertiroidismo, ipertensione, tachicardia, aritmia, insufficienza epatica, nonché in soggetti anziani occorre rivolgersi al medico.
Attenzione: non superare le dosi indicate senza il consiglio del medico.
Quando e per quanto tempo
Non usare per periodi superiori alla durata della sintomatologia acuta e comunque non superare 2-3 settimane.
Ottenuto un miglioramento dei disturbi nasali, il trattamento può essere continuato, se richiesto, con la sola cetirizina.
Consultare il medico se il disturbo si presenta ripetutamente o se avete notato un qualsiasi cambiamento recente delle sue caratteristiche.
Come
Assumere le compresse senza masticarle, durante o lontano dai pasti.
SovradosaggioCosa fare se avete preso una dose eccessiva di Reactine
In caso di sovradosaggio si può osservare: tachicardia, aritmie, ipertensione, effetti depressivi o stimolanti sul Sistema Nervoso Centrale (sedazione, difficoltà respiratoria, collasso, insonnia, allucinazioni, tremori, convulsioni). Il trattamento, che deve avvenire preferibilmente in ambiente ospedaliero, deve essere sintomatico. Una lavanda gastrica è consigliata. Non sono noti antidoti.
In caso di ingestione/assunzione accidentale di una dose eccessiva di Reactine avvertire immediatamente il medico o rivolgersi al più vicino ospedale.Se si ha qualsiasi dubbio sull'uso di Reactine rivolgersi al medico o al farmacista.
Effetti IndesideratiQuali sono gli effetti collaterali di Reactine
Come tutti i medicinali, Reactine può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Gli effetti indesiderati, osservati e segnalati durante il trattamento con Reactine sono riportati secondo la classificazione per sistemi ed organi secondo MedDRA.
Le frequenze sono definite come segue:
Molto comune (≥ 1/10)
Comune (≥ 1/100,
Non comune (≥ 1/1.000,
Raro (≥ 1/10.000,
Molto raro (
Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)
Patologie del sistema emolinfopoietico:
Molto rari: trombocitopenia
Patologie cardiache:
Non comune: palpitazioni
Raro: aritmia, tachicardia
Patologie gastrointestinali:
Comune: secchezza della bocca, nausea
Non comune: diarrea, dolore addominale
Raro: vomito
Molto raro: colite ischemica
Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione:
Comune : debolezza, affaticamento
Non comune: astenia, malessere
Raro: edema
Patologie respiratorie:
Comuni: faringite, rinite (nei bambini)
Non comune: difficoltà respiratorie
Patologie Epatobiliari:
Raro: funzionalità epatica anormale (aumento delle transaminasi, fosfatasi alcalina, γ-GT, bilirubina)
Disturbi del sistema immunitario:
Raro: ipersensibilità
Molto raro: shock anafilattico
Patologie del sistema nervoso:
Comune: vertigini, capogiri, cefalea, sonnolenza
Non comune: parestesia
Raro : convulsioni
Molto raro: disgeusia, sincope, tremore, distonia, discinesia
Non nota: amnesia, compromissione della memoria
Disturbi psichiatrici:
Comune: nervosismo
Non comune: ansia, irrequietezza, agitazione
Raro: allucinazione, manifestazioni psicotiche, aggressività, confusione, depressione, insonnia
Molto raro: tic
Non nota: comportamento suicida
Patologie renali ed urinarie:
Non noto: ritenzione urinaria
Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo:
Non comuni: prurito, esantema della cute
Raro: secchezza della pelle, aumento della sudorazione, orticaria
Molto raro: FDE (Eruzione Fissa da Farmaco), edema angioneurotico, reazioni cutanee
Disordini vascolari:
Raro: pallore, ipertensione
Molto raro: collasso circolatorio, ipotensione.
Disturbi del metabolismo e della nutrizione:
Non noto: aumento dell'appetito
Patologie dell'occhio:
Molto raro: disturbi dell'accomodazione, visione offuscata, oculorotazione
Disturbi dell'orecchio e del labirinto:
Non noto: vertigini
Raro: aumento di peso
Il rispetto delle istruzioni contenute nel foglio illustrativo riduce il rischio di effetti indesiderati.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio rivolgersi al medico o al farmacista. Gli effetti indesiderati possono, inoltre, essere segnalati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all'indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. La segnalazione degli effetti indesiderati contribuisce a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.
Scadenza e Conservazione
SCADENZA: vedi la data di scadenza indicata sulla confezione.
La data di scadenza si riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.
Attenzione: non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione
Tenere il medicinale fuori dalla portata e dalla vista dei bambini.
È importante avere sempre a disposizione le informazioni sul medicinale, pertanto conservare sia la scatola che il foglio illustrativo.
I medicinali non devono essere gettati nelle acque di scarico o nei rifiuti domestici. Chiedere al farmacista come eliminare i medicinali che non si utilizzano più. Questo aiuterà a proteggere l'ambiente.
Composizione e forma farmaceutica
COMPOSIZIONE
1 compressa contiene:
Primo strato:
Principio attivo: Pseudoefedrina cloridrato 120 mg (pari a Pseudoefedrina 98,316 mg). Eccipienti: Ipromellosa, Cellulosa microcristallina, Silice colloidale anidra, Magnesio stearato.
Secondo strato:
Principio attivo: Cetirizina dicloridrato 5 mg (pari a Cetirizina 4,21 mg).
Eccipienti: Lattosio, Cellulosa microcristallina, Sodio crosscaramelloso, Silice colloidale anidra, Magnesio stearato.
Eccipienti del rivestimento:
Opadry Y- 1- 7000 bianco (Methocel E5 Premium (Ipromellosa) (E 464)Diossido di Titanio (E 171) Macrogol 400).
COME SI PRESENTA
Reactine si presenta in forma di compresse a rilascio prolungato, di colore bianco e forma circolare biconvessa, per uso orale.
Il contenuto della scatola è di 14 compresse.
Fonte Foglietto Illustrativo: AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco). Contenuto pubblicato a Gennaio 2016. Le informazioni presenti possono non risultare essere aggiornate.
Per avere accesso alla versione più aggiornata, si consiglia l'accesso al sito web dell'AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco). Disclaimer e informazioni utili.
01.0 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE
REACTINE 5 MG + 120 MG COMPRESSE A RILASCIO PROLUNGATO
02.0 COMPOSIZIONE QUALITATIVA E QUANTITATIVA
1 compressa contiene:
• cetirizina dicloridrato 5 mg.
• pseudoefedrina cloridrato 120 mg.
Per gli eccipienti, vedere 6.1.
03.0 FORMA FARMACEUTICA
Compresse a rilascio prolungato, di colore bianco e forma circolare biconvessa, per uso orale.
04.0 INFORMAZIONI CLINICHE
04.1 Indicazioni terapeutiche
Reactine è indicato nel trattamento sintomatico a breve termine delle riniti allergiche stagionali e/o perenni con congestione ed ipersecrezione nasale, prurito nasale e/o oculare, starnutazione e lacrimazione.
04.2 Posologia e modo di somministrazione
Adulti e ragazzi a partire da 12 anni: una compressa 2 volte al dì, il mattino e la sera, da assumere senza masticare durante o lontano dai pasti.
La durata del trattamento non dovrebbe superare periodi superiori alla durata della sintomatologia acuta e comunque non dovrebbe essere protratta oltre 2-3 settimane. Ottenuto un miglioramento dei disturbi nasali, il trattamento può essere continuato, se richiesto, con la sola cetirizina. La dose deve essere dimezzata in pazienti con insufficienza renale o con insufficieza epatica.
04.3 Controindicazioni
Reactine è controindicato in pazienti con ipersensibilità al principio attivo od a uno qualsiasi degli eccipienti o ad altre sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico.
Inoltre è controindicato in pazienti con grave ipertensione, gravi disturbi coronarici, ed in quei pazienti che sono in trattamento o che siano stati trattati nelle due settimane precedenti con inibitori delle monoaminoossidasi, nei pazienti con aumento della pressione intraoculare e con ritenzione urinaria. In bambini con meno di 12 anni. Gravidanza e allattamento (vedi 4.6).
04.4 Avvertenze speciali e opportune precauzioni d'impiego
Reactine dovrebbe essere usato con prudenza in diabetici ed in soggetti con ipertiroidismo, ipertensione, tachicardia, aritmia, ipertrofia prostatica, insufficienza epatica o renale, nonchè in soggetti anziani.
Cautela anche in soggetti in cura con simpaticomimetici (decongestionanti, anoressizzanti, psicostimolanti quali le anfetamine), antidepressivi triciclici e digitale.
Casi di abuso sono stati osservati con pseudoefedrina così come con altri stimolanti centrali.
Medicinale contenente lattosio quindi non adatto per i soggetti con deficit di lattasi, galattosemia o sindrome da malassorbimento di glucosio/galattosio.
04.5 Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione
Nessuna interazione è stata documentata per cetirizina.
L'attività delle amine simpaticomimetiche quali la pseudoefedrina contenuta in questo farmaco è aumentata dalla contemporanea somministrazione di inibitori delle monoaminoossidasi e dai β-bloccanti. A causa della lunga durata d'azione degli inibitori delle monoaminoossidasi l'attività delle amine simpaticomimetiche può osservarsi anche dopo 15 giorni dalla sospensione della somministrazione.
Le amine simpaticomimetiche riducono gli effetti antiipertensivi di metildopa, guanetidina e reserpina.
La somministrazione di pseudoefedrina a pazienti digitalizzati aumenta l'attività ectopica del miocardio.
Gli antiacidi incrementano l'assorbimento della pseudoefedrina mentre esso viene ridotto dalla contemporanea assunzione di caolino.
Poichè i tests allergici sono inibiti dagli antistaminici è necessario far trascorrere un adeguato periodo di wash-out dopo la somministrazione prima di praticarli.
04.6 Gravidanza ed allattamento
Reactine è controindicato in gravidanza. Sia cetirizina che pseudoefedrina sono escrete col latte materno per cui Reactine non dovrebbe essere assunto durante l'allattamento.
04.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari
Cetirizina alle dosi consigliate non influenza le funzioni cognitive e motorie; nessun effetto su queste capacità è stato dimostrato con pseudoefedrina. Comunque si consiglia di non superare le dosi raccomandate quando si guida o si usano macchine potenzialmente pericolose.
04.8 Effetti indesiderati
Gli effetti indesiderati, osservati e segnalati durante il trattamento con Reactine sono riportati secondo la classificazione per sistemi ed organi con le frequenze indicate:
• molto comuni: (≥ 1/10)
• comuni: (≥ 1/100 a
• non comuni: (≥ 1/1000 a
• rari: (≥ 1/10.000 a
• molto rari: (
Comuni: tachicardia.
Non comuni: palpitazioni.
Rari: aritmia.
Patologie gastrointestinali
Comuni: secchezza della bocca, nausea.
Rari: vomito.
Molto rari: colite ischemica.
Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione
Comuni: astenia, debolezza.
Patologie respiratorie
Non comune: difficoltà respiratorie.
Patologie epatobiliari
Rari: disordini della funzionalità epatica (aumento delle transaminasi, fosfatasi alcalina, gamma-GT, bilirubina).
Disturbi del sistema immunitario
Rari: ipersensibilità.
Patologie del sistema nervoso
Comuni: vertigini, capogiri, cefalea, sonnolenza.
Rari: convulsioni, tremori.
Molto rari: disgeusia.
Disturbi psichiatrici
Comuni: nervosismo, insonnia.
Non comuni: ansia, irrequietezza.
Rari: allucinazioni, manifestazioni psicotiche.
Patologie renali ed urinarie
Rari: disuria.
Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo
Rari: secchezza della pelle, rash, aumento della sudorazione, orticaria.
Molto rari: FDE Eruzione Fissa da Farmaco, edema angioneurotico, reazioni cutanee.
Patologie vascolari
Rari: pallore, ipertensione.
Molto rari: collasso circolatorio, ipotensione.
Comunicare al medico od al farmacista qualsiasi effetto indesiderato non descritto nel foglio illustrativo.
04.9 Sovradosaggio
In caso di sovradosaggio si può osservare: tachicardia, aritmie, ipertensione, effetti depressivi o stimolanti sul S.N.C. (sedazione, apnea, collasso, insonnia, allucinazioni, tremori, convulsioni). Questi effetti possono essere fatali. Il trattamento, che deve avvenire preferibilmente in ambiente ospedaliero, deve essere sintomatico. Una lavanda gastrica è consigliata. Non sono noti antidoti. È importante evitare l'uso di simpaticomimetici. L'ipertensione può essere controllata con α-bloccanti, l'eventuale tachicardia con β-bloccanti, le convulsioni con diazepam iv.
05.0 PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE
05.1 Proprietà farmacodinamiche
Categoria farmacoterapeutica: decongestionanti nasali per suo sistemico - simpaticomimetici in associazione. Categoria farmacoterapeutica: ATC: R01BA52.
Reactine agisce velocemente determinando un rapido miglioramento dei sintomi.
Gli effetti farmacodinamici di Reactine sono dovuti alla somma degli effetti dei suoi componenti: cetirizina, un potente antistaminico con proprietà antiallergiche, inibisce la fase precoce istamino-correlata della reazione allergica, la migrazione di alcuni tipi di cellule infiammatorie ed il release di mediatori associati alla risposta allergica ritardata. Al test di provocazione nasale è in grado di inibire le reazioni indotte dall'istamina e da pollini.
La pseudoefedrina è un simpaticomimetico attivo per os con attività prevalentemente α-mimetica ed attività β meno pronunciata che si esplica con una vasocostrizione che ha effetti decongestionanti sulla mucosa nasale.
05.2 Proprietà farmacocinetiche
Cetirizina è rapidamente assorbita dopo somministrazione orale. A digiuno il picco massimo si osserva dopo 1 ora dalla somministrazione, a stomaco pieno dopo 3 ore. Cetirizina non viene metabolizzata e viene escreta prevalentemente per via urinaria. L'emivita di cetirizina è di circa 9 ore ed aumenta in soggetti con insufficienza renale. Cetirizina è legata alle proteine plasmatiche nella misura del 93%.
Pseudoefedrina, grazie alla sua formulazione a lenta cessione, dà un picco massimo dopo 8 ore dall'assunzione non modificato dalla contemporanea assunzione di cibo. Lo steady-state si ottiene in 6 giorni dopo la somministrazione di una dose ogni 12 ore. Il tempo di emivita è di 15 ore; l'eliminazione è prevalentemente urinaria e in forma immodificata. L'escrezione aumenta quando il pH urinario diminuisce. Al contrario l'alcalinizzazione delle urine ne riduce l'eliminazione.
Gli effetti terapeutici di Recatine sulla sintomatologia iniziano a manifestarsi, generalmente, in circa 30 minuti, raggiungendo il picco entro 1 ora.
05.3 Dati preclinici di sicurezza
La somministrazione di una dose singola di cetirizina + pseudoefedrina (1:24) per os di 75-640 mg/kg a seconda della specie animale utilizzata (scimmia, ratto) si è dimostrata la massima dose tollerata. Lo stesso dicasi per la somministrazione cronica (6 mesi) di 30-60 mg/kg/die (ratto) e 40 mg/kg/die (scimmia), rispettivamente 8 e 11 volte superiore alla dose raccomandata nell'uomo.
06.0 INFORMAZIONI FARMACEUTICHE
06.1 Eccipienti
Eccipienti del primo strato:
Ipromellosa, Cellulosa microcristallina, Silice colloidale anidra, Magnesio stearato.
Eccipienti del secondo strato:
Lattosio, Cellulosa microcristallina, Sodio crosscaramelloso, Silice colloidale anidra, Magnesio stearato.
Eccipienti del rivestimento:
Opadry® Y-1-7000 bianco (Methocel® E5 Premium (Ipromellosa) (E 464), Diossido di Titanio (E 171) Macrogol 400).
06.2 Incompatibilità
Non sono note.
06.3 Periodo di validità
3 anni a confezionamento integro.
ATTENZIONE: non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.
06.4 Speciali precauzioni per la conservazione
Nessuna speciale precauzione per la conservazione.
06.5 Natura del confezionamento primario e contenuto della confezione
Blister da 14 compresse.
06.6 Istruzioni per l'uso e la manipolazione
Nessuna istruzione particolare
Il prodotto non utilizzato ed i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità ai requisiti di legge.
07.0 TITOLARE DELL'AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO
Johnson & Johnson SpA Via Ardeatina km 23,500 - 00040 Santa Palomba - Pomezia ROMA
08.0 NUMERO DI AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO
AIC n. 032800031
09.0 DATA DELLA PRIMA AUTORIZZAZIONE O DEL RINNOVO DELL'AUTORIZZAZIONE
22 Aprile 1999
10.0 DATA DI REVISIONE DEL TESTO
Luglio 2011