Ormone della crescita (GH- Growth Hormone)

A cura del Dott. Stefano Casali


Acromegalia

  • Malattia rara (4 casi/100.000).
  • Adenoma GH-secernente (99%).
  • Raramente ha origine ipotalamica o ectopica.
  • La secrezione si mantiene pulsatile ma è abolito il picco notturno.

Sintomatologia:

  • Accrescimento acrale.
  • Accentuazione delle bozze frontali.
  • Diastasi dentaria.
  • Allargamento del naso.
  • Alta statura e grossolanità dei lineamenti.
  • Cute ispessita, seborroica, sudata.
  • Visceromegalia (macroglossia).
  • Manifestazioni osteoartrosiche (STC).

Prova di stimolo:

Prova di inibizione:

Tali strategie non possono essere evidentemente utilizzate nella valutazione dei valori di GH nell'immediata vicinanza di un evento sportivo.

 

GH e doping

  • E' dimostrato il ruolo fondamentale nel regolare la composizione corporea negli uomini adulti, ma anche in altre specie.
  • Il GH è stato utilizzato come sostanza dopante sin dai primi anni '80.
  • Molti atleti di spicco hanno confessato di averne fatto uso a lungo (Ben Johnson).
  • Sebbene inserito tra gli elenchi delle sostanze dopanti, non esistono ancora testi validi per determinarne l'utilizzo negli atleti.
  • Paradossalmente le evidenze maggiori dell'utilizzo del GH sono state il ritrovamento di dosi di GH tra i bagagli personali degli atleti e degli allenatori durante importanti competizioni sportive (Tour de France, Campionati del mondo di Perth Australia, Giochi Olimpici di Sidney 2000).

Effetti della terapia con GH

  • Animali transgenici per il GH mostrano un incremento della massa magra e una riduzione della massa grassa.
  • Modificazioni simili sono evidenti negli uomini affetti da acromegalia.
  • All'opposto, chi è affetto da GHD (deficit di GH) presenta una ridotta massa magra e un incremento della grassa, particolarmente evidente a livello addominale.
  • Dosi "sostitutive" di GH ricombinante determinano negli adulti affetti da GHD un incremento di 5 Kg della massa magra durante il primo mese.

Perché gli atleti utilizzano il GH?

 

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GH 2000

  • Progetto di ricerca attraverso uno studio in doppio cieco-placebo controllato multicentrico.
  • Analisi di un sottogruppo (8) di markers biochimici per determinare l'utilizzo del GH.
  • IGF-1 e P-III-P ematici migliori candidati.
  • Analisi utile nell'identificare abuso di GH dalla sua somministrazione fino a due settimane dopo.
  • Specificità > 90%, < 1:100000 di commettere un errore.
  • Rimane un gap tra la probabilità scientifica e la certezza della giurisprudenza.

Tossicità da abuso di GH

Bibliografia

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Ultima modifica dell'articolo: 27/08/2016