Marker di danno tissutale

A cura di Roberto Calandra

Con il termine Marker (indicatore), in biochimica e biologia, si intende una molecola che "indica" un determinato danno tissutale.
I Marker di danno tissutale possono essere molteplici e differiscono in base al tipo di tessuto che viene danneggiato.
Quando una cellula subisce una lesione, rilascia  nello spazio interstiziale, e da lì nel sangue, una parte del suo contenuto. In condizioni normali, comunque, la cellula rilascia una minima parte dei suoi contenuti, quindi è quasi fisiologico trovare in circolo gradienti intracellulari; l'aspetto patologico emerge quando il contenuto intracellulare rilasciato nel sangue supera determinati valori.
I Marker, o "indicatori" di danno tissutale, possono essere di varia natura, in base al luogo dove si verifica la lesione; quindi possiamo trovare Marker di natura proteica, enzimatica, lipidica ecc..
Per tale motivo, i Marker di danno tissutale si possono distinguere in:

Marker poco specifici
Marker aspecifici
Marker specifici

Analizziamoli singolarmente.

I Marker poco specifici sono indicatori di danni tissutali circoscritti ad un gruppo di organi o tessuti, che però non consentono di identificare ed isolare il "caso". Ad esempio la mioglobina è marker di un generico danno muscolare, ma non consente di circoscriverlo specificatamente al muscolo scheletrico o a quello cardiaco. Analogo discorso per la creatinkinasi.

I Marker aspecifici sono indicatori di danni tissutali assolutamente non circoscrivibili ad un caso specifico. Un esempio è dato dalla lattato deidrogenasi.

I Marker specifici, infine, sono indicatori di danno tissutale che si riferiscono inequivocabilmente ad un unico tessuto. Ad esempio le troponine cardiache o l'isoforma CK-MB della creatinkinasi.