Farmaci per curare la Tigna dei capelli

Tigna dei capelli: farmaci

A differenza della tinea pedis, in cui il trattamento farmacologico d'elezione consiste nell'applicazione topica di antimicotici, nella tinea capitis si raccomanda la somministrazione orale degli stessi: infatti, le infezioni a carico del cuoio capelluto risultano più difficili da trattare, presentano un decorso più lungo e la particolare localizzazione del danno non richiede - se non in casi particolari - un trattamento topico.
Ad ogni modo, per velocizzare i tempi di guarigione, si raccomanda di utilizzare shampoo specifici, contenenti ketoconazolo e selenio disolfuro. In genere, i capelli vanno detersi con questi shampoo 2-3 volte la settimana, per almeno 6 settimane. La somministrazione di questi prodotti risulta indispensabile per impedire il contagio o comunque la diffusione del fungo attraverso l'aria; tuttavia, è doveroso ricordare che l'utilizzo, anche se costante, del solo shampoo non è sufficiente ad allontanare il fungo dalla sede infettata.

Di seguito sono riportate le classi di farmaci maggiormente impiegate nella terapia contro la tinea capitis, ed alcuni esempi di specialità farmacologiche; spetta poi al medico scegliere il principio attivo più indicato per il paziente, in base alla gravità della malattia, allo stato di salute del malato ed alla sua risposta alla cura:

• Griseofulvin (es. Fulcin): si tratta del farmaco d'eccellenza indicato per la cura della tinea capitis infantile. Indicativamente, la dose prevede di assumere 10-25 mg/kg al giorno per via orale, e di proseguire la terapia per 8-10 settimane, anche dopo il miglioramento dei sintomi. Non interrompere la terapia: un comportamento simile aumenta il rischio di recidive. Tra gli effetti collaterali del farmaco, l'ipersensibilità alla luce è uno dei più ricorrenti; tra gli altri effetti avversi, ricordiamo: debolezza, diarrea, mal di stomaco, malessere generale, vertigini, vomito.
• Terbinafine (es. Terbinafina Docgen):  il farmaco è disponibile in granuli da assumere per via orale, con cibo o con liquido. La posologia va stabilita in base all'età e al peso del paziente. Per esempio, se il bambino ha più di 4 anni e pesa meno di 25 chili, si consiglia di assumere 125 mg di farmaco una volta al giorno. Se il peso è compreso tra i 25 e i 35 chili, assumere 187,5 mg per os, una volta al dì. Quando il peso supera i 35 chili, la dose prevista per il trattamento delle tinea capitis è di 250 mg, per os, una volta al giorno. La durata della terapia è di 6 settimane, nonostante alcuni pazienti necessitino di periodi più lunghi (8 settimane) per la completa remissione dei sintomi. Per gli adulti affetti da tinea capitis (eventualità comunque rara) si raccomanda di assumere 250 mg di farmaco al giorno, per 6-8 settimane.  Anche questo farmaco non è privo di effetti collaterali: alterazione del gusto dei cibi, diarrea, mal di stomaco, orticaria, prurito, rush cutaneo, vomito.
• Itraconazolo (es. Sporanox): indicativamente, assumere 5 mg/kg di farmaco nell'arco delle 24 ore. La durata del trattamento varia da 1 a 4 settimane, in base alla severità dell'infezione.

Coadiuvanti alla terapia antifungina per la cura della tinea capitis

• Selenio disolfuro (es. Selsun Blu): il prodotto è disponibile sia come shampoo (1-2,25%), sia come schiuma, per applicazione topica. Lavare i capelli 3 volte a settimana per almeno 6 settimane. L'applicazione di questo prodotto può creare irritazione al cuoio capelluto: in tal caso, contattare subito il medico.
• Ketoconazolo (es. Asquam 2% shampoo, Triatop 1% shampoo): da preferire al selenio disolfuro, dal momento che provoca meno irritazione a livello del cuoio capelluto. Si consiglia di lavare i capelli al bambino affetto da tinea capitis almeno 2-3 volte a settimana, per 6 settimane.