Farmaci per la cura dell'Eiaculazione Precoce

Eiaculazione Precoce: farmaci

La somministrazione di farmaci per la cura dell'eiaculazione precoce è un tema tanto sentito quanto controverso: alcuni autori ritengono infatti che non siano necessari farmaci per la cura del disturbo, essendo convinti che la precocità dell'eiaculazione sia frutto di un intreccio di ansie e paure che antecedono il rapporto sessuale. I sostenitori di questa linea di pensiero sono convinti che l'utilizzo di farmaci per la cura del disturbo sia inutile, perché gli effetti collaterali superano i benefici terapeutici; altri medici, invece, sostengono la teoria contrapposta, convinti che alcuni farmaci specifici possano non solo allontanare l'ansia e la preoccupazione che affligge l'uomo in quel momento, ma anche e soprattutto controllare il riflesso eiaculatorio.
Ad ogni modo, sarebbe scorretto e poco intelligente generalizzare: ogni organismo risponde in maniera propria ed unica agli stimoli, di qualunque natura, perciò se un uomo può superare il problema con un semplice consulto dallo specialista, un altro può invece necessitare di farmaci ad effetto “immediato” per trattare questo spiacevole, comunque comprensibile, disturbo sessuale.
Prima di procedere con una cura di farmaci, il medico può proporre al paziente di sottoporsi alla circoncisione: questa pratica sembra particolarmente utile per risolvere il problema ai pazienti affetti da eiaculazione precoce dipendente dall'ipersensibilità al glande. La circoncisione associata alla neurotomia glandulare sembra essere molto efficace per posticipare il riflesso eiaculatorio dell'uomo, diminuendo l'ipersensibilità al glande; da non dimenticare inoltre che, secondo il pensiero di alcuni, la circoncisione può persino potenziare il piacere sessuale nell'uomo.

Di seguito sono riportate le classi di farmaci maggiormente impiegate nella terapia contro l'eiaculazione precoce, ed alcuni esempi di specialità farmacologiche; spetta poi al medico scegliere il principio attivo più indicato per il paziente, in base alla gravità della malattia, allo stato di salute del malato ed alla sua risposta alla cura:

Antidepressivi: alcuni farmaci antidepressivi sembrano risolvere, almeno in parte, il problema dell'eiaculazione precoce. Alla luce di approfonditi studi scientifici, si è osservato come la precocità eiaculatoria sia pesantemente influenzata da deficit neurotrasmettitoriali, come ad esempio la serotonina; la somministrazione di farmaci in grado di correggere l'azione di questi meccanismi può prolungare la durata del rapporto, posticipando l'eiaculazione. Non a caso, un effetto collaterale (qui sfruttato per uso terapeutico) degli antidepressivi è appunto il ritardo eiaculatorio.

• Fluoxetina (es. Azur, Prozac, Fluoxerene): in genere, l'azione di questo farmaco, così come quella degli altri SSRI, per il trattamento dell'eiaculazione precoce è osservabile dopo più di 10 giorni di terapia. Consultare il medico.
• Paroxetina (es. Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): il farmaco è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI), particolarmente indicato per la cura dell'ansia di tipo generalizzato. Il farmaco viene indicato per la cura dell'eiaculazione precoce per placare l'ansia e per prolungare i tempi del rapporto sessuale. La posologia e la durata della terapia devono essere stabilite dal medico.
• Sertralina (es. Zoloft, Sertralina, Tralisen): questo farmaco, come il precedente, appartiene alla classe degli SSRI, e viene utilizzato come alternativa alla paroxetina per trattare i sintomi dell'eiaculazione precoce. Anche in questo caso, la posologia e la durata della terapia sono aspetti di competenza esclusivamente medica. In genere, la terapia va protratta per almeno 6 mesi, e i primi effetti terapeutici sono apprezzabili almeno dopo 10 giorni.
• Clomipramina (es. Anafrinil): la somministrazione di questo farmaco è tuttora oggetto di discussione. Il farmaco è un antidepressivo triciclico, da utilizzare per il trattamento dell'eiaculazione precoce solo dopo aver testato un farmaco SSRI: qualora quest'ultimo non riportasse beneficio al paziente dopo almeno un paio di settimane di terapia, è possibile procedere con la ciclopramina, farmaco più potente. In genere, il dosaggio del farmaco, che va stabilito dal medico, è piuttosto basso: si consiglia di assumere il principio attivo 3-4 ore prima del rapporto sessuale. 

Anestetici topici: la somministrazione di pomate, creme o gel ad azione anestetica direttamente sul pene può in qualche modo essere d'aiuto per l'uomo a ritardare il riflesso eiaculatorio.

• Lidocaina (es. Lidoc C FN crema, Xylonor spray, Elidoxil crema, Ortodermina pomata): applicare il prodotto, sottoforma di spray o crema, direttamente sul pene per creare l'analgesia necessaria a ritardare l'eiaculazione. Consultare il medico.
• Prilocaina: spesso il farmaco analgesico è reperibile in associazione alla lidocaina (es. Emla). Si raccomanda di applicare il prodotto localmente, 15-20 minuti prima di iniziare un rapporto.

Sostanze vasoattive: la terapia con questi farmaci è in genere riservata a quei pazienti affetti da eiaculazione precoce severa, in cui la somministrazione di SSRI e/o l'applicazione topica di sostanze analgesiche non abbiano riportato effetti terapici soddisfacenti. Più precisamente, si consiglia di seguire una terapia simile quando l'eiaculazione precoce è associata a disfunzione erettile.

• Sildenafil (es. Sildenafil Teva, Viagra, Revatio, Vizarsin, Sildenafil Actavis, Sildenafil Ratiopharm): il farmaco è un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5, per questo utile per favorire il rilassamento della muscolatura liscia. Il farmaco è reperibile sottoforma di compresse da assumere per via orale, circa un'ora prima del rapporto. Consultare il medico per eventuali chiarimenti.

Per approfondimenti: vedi l'articolo sui farmaci per la cura della disfunzione erettile