Torsione testicolare in breve - Riassunto sulla torsione del testicolo

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Torsione testicolare: definizione

Particolare ed evidente rotazione del testicolo attorno al proprio asse

Torsione testicolare e funicolo spermatico

Funicolo spermatico: cordone responsabile del collegamento tra testicolo ed inguine

Sarebbe più corretto parlare di torsione del funicolo spermatico: infatti, è proprio la torsione di questo cordone che origina la cosiddetta torsione testicolare

Torsione testicolare: descrizione generale

Torsione testicolare → quadro clinico allarmante e pericoloso: si tratta di un'urgenza di competenza urologica-chirurgica a tutti gli effetti. È un'anomalia anatomica, non una malattia vera e propria

Torsione testicolare: fattori anatomici di rischio

Il cordone è anatomicamente troppo lungo
Il didimo non è ben ancorato alla parte terminale della borsa scrotale

Ad ogni modo, non esistono fattori di rischio propriamente detti perché la torsione testicolare non è una malattia vera, bensì un'anomalia anatomica

Torsione testicolare: pazienti a rischio

La torsione testicolare colpisce soprattutto neonati, infanti e adolescenti; solo di rado si manifesta nell'uomo adulto
66% dei pazienti: ha un'età compresa tra i 12 ed i 18 anni
1 maschio ogni 14.000 presenta il disturbo (età inferiore ai 25 anni)

Torsione del testicolo: cause genetiche

Torsione intravaginale del testicolo: anomalia anatomica riguardante:

innesto della tonica vaginale sul cordone spermatico
incremento del volume testicolare

Torsione extravaginale del testicolo: eccessiva mobilità del testicolo all'interno della sacca scrotale

Torsione del testicolo: cause extra genetiche

Traumatismi ripetuti, attività sessuale, criptorchidismo, testicolo posto orizzontalmente, incremento volumetrico testicolare e neoplasie a carico del didimo

Meccanismo che conduce alla torsione del testicolo

Blocco venoso → ischemia parenchimale → formazione di un edema evidente → perdita del flusso arterioso

Torsione testicolare: sintomi

Sintomatologia: molto dolorosa, acuta, brutale ed improvvisa

Il dolore esordisce durante la notte a livello del testicolo
La ghiandola testicolare tende ad aumentare progressivamente di volume e a gonfiarsi
L'infiammazione è accompagnata da alterazioni cutanee a carico dello scroto
Malessere generalizzato e nausea
Improbabile la comparsa di febbre e dolore durante la minzione

Torsione testicolare: diagnosi

Esame obiettivo: osservazione dell'anomalia anatomica e palpazione
Esame delle urine: possibile accertamento di orchite
Ecografia testicolare Eco-Doppler → spirale sul cordone spermatico ed assenza di flusso ematico nel didimo

Torsione testicolare: diagnosi differenziale

Diagnosi differenziale con traumi, varicocele, orchite, orchi-epididimite, edema scrotale idiopatico, torsione dell'appendice testicolare (potenziale causa di torsione testicolare) ed ernia incarcerata

Torsione testicolare: terapie

L'intervento tempestivo ed immediato rappresenta l'unica soluzione per la guarigione completa della torsione testicolare
Detorsione manuale, rapida e non invasiva, praticata da esperti (successo nel 26% dei pazienti)
Operazione di chirurgia medica: incisione della sacca scrotale, contro-torsione (detorsione) e riposizionamento del testicolo nella posizione normale
Ablazione (nei casi più gravi): rimozione del didimo e sostituzione con una protesi

Torsione testicolare: rischi

Posticipando diagnosi e terapie: possibile danno permanente alla struttura del testicolo (atrofia, necrosi e distruzione testicolare)
Lesioni permanenti ai tubuli seminiferi dopo pochissime ore dall'esordio dei sintomi

Torsione testicolare: probabilità di recupero

Probabilità di recupero testicolare tempo dipendente:
dopo 6 ore → 90%
dopo 12 ore → 50%
dopo 24 ore → 10%

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Personal Trainer: DR.Giovanni Cassiani

testosterone undecanoato: Non esiste un farmaco steroideo che non abbia effetti negativi per la salute! Inoltre sarebbe molto triste che esistesse! Personalmente non sopporto l idea di avere risultati senza fatica e rischi. Sarebbe necessario che chi vuole un ottimo fisico sia disposto a farsi un bel mazzo e chi vuole andare...

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	Nella lezione di oggi Vi parlerò dell'elemento ferro e della sua importanza negli sports agonistici di endurance (ciclismo, maratona ecc.) e - perché no? - nelle attività fisiche amatoriali cardio fitness

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