Tipi di Follicolite

Definizione di follicolite

Con il termine follicolite s'intende una generica infiammazione a carico dei follicoli piliferi. Disturbo fortunatamente di lieve entità, la follicolite superficiale esordisce con macchioline in rilievo, ripiene di pus, che assomigliano a piccoli brufoli. In genere, la follicolite si manifesta in modo piuttosto leggero; pertanto, le lesioni cutanee si risolvono spontaneamente nell'arco di un breve periodo. Altri tipi di follicolite, invece, si rivelano più severi, provocando danni tali da richiedere l'utilizzo di creme antibiotiche e/o cortisoniche.
In generale, la follicolite può avere un'origine infettiva - dunque essere causata da infezioni batteriche, virali o micotiche - oppure non infettiva, indotta dunque da altre cause.

Follicolite

Follicolite infettiva

Esistono differenti forme di follicolite infettiva, che si differenziano principalmente in base all'agente eziologico (causale):

  • Follicolite batterica (la forma più frequente): tipica infezione che si manifesta immediatamente dopo trattamenti epilatori (es. laser) e depilatori (semplice rasatura), o dopo lesioni meccaniche o traumi chimici a livello della cute responsabili della deformazione del fusto del pelo
  • Follicolite fungina, è causata quasi sempre dal contatto diretto con oggetti o superfici infette da miceti, come ad esempio docce comuni e spogliatoi
  • Follicolite virale, tipica della zona che circonda le labbra

In base al patogeno scatenante ed ai sintomi caratteristici, ogni tipo di follicolite infettiva si distingue in più sottocategorie. Vediamo le caratteristiche principali, riportate nella tabella seguente.


Follicolite batterica
PATOGENO SCATENANTE NOME DELLA FOLLICOLITE

GENERALIT

Staphylococcus aureus

Sicosi della barba o sicosi vulgaris

La sicosi della barba è un tipo di follicolite maschile che coinvolge la zona del viso (guance e mento). A livello del contorno labbra, il paziente affetto lamenta sintomi come prurito e bruciore, che tendono ad aggravarsi dopo la semplice rasatura. Quando compare a livello dei capelli, questo tipo di follicolite provoca numerose pustole che, oltre ad essere fastidiose, risultano piuttosto antiestetiche.

Staphylococcus aureus

Favo-Carbonchio (da non confondere con il carbonchio antrace)

Coinvolgendo un gruppo di follicoli, anche il carbonchio si può considerare un tipo di follicolite causato esclusivamente da un'infezione da stafilococco. L'infezione sostenuta da questo patogeno procura dolorose bolle cutanee infarcite di pus.

Pseudomonas aeruginosa

Follicolite "HOT-TUB" (la cosiddetta follicolite da vasca idromassaggio)

Il bizzarro nome di questo tipo di follicolite ricorda la modalità di trasmissione dell'infezione: la follicolite "HOT-TUB" tende infatti a manifestarsi dopo un bagno in una vasca idromassaggio non accuratamente igienizzata o con una scarsa concentrazione di cloro. L'acqua calda e non igienizzata della vasca idromassaggio incoraggia lo sviluppo di P. aeruginosa, che a sua volta aumenta il rischio di follicolite. In genere, questo tipo d'infezione superficiale coinvolge le gambe, i glutei, i fianchi e le zone circostanti.

Gram negativi in generale, come ad esempio: Escherichia coli, Serratia marcescens, Klebsiella e Proteus mirabilis

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In genere, questa forma di follicolite si manifesta dopo un trattamento a lungo termine con antibiotici assunti per la cura dell'acne grave.

Follicolite virale
PATOGENO SCATENANTE NOME DELLA FOLLICOLITE

GENERALIT

Herpes Simplex Virus

Follicolite erpetica

Si manifesta generalmente quando un'infezione erpetica preesistente a livello labiale si diffonde ai follicoli piliferi limitrofi.

Follicolite fungina
PATOGENO SCATENANTE NOME DELLA FOLLICOLITE

GENERALIT

Trichophyton rubrum

Tinea barbae

Si tratta di una follicolite che colpisce tipicamente i follicoli della barba; questo tipo di follicolite - che si manifesta dunque esclusivamente nell'uomo - produce piccole pustole a livello di mento, mascella e labbro superiore. Il disturbo si aggrava con la rasatura.

Candida albicans

Follicolite da Candida

Si tratta di una forma di follicolite che colpisce generalmente spalle, torace e volto. Il medesimo disturbo si è osservato con una maggiore incidenza nei pazienti in cura con farmaci corticosteroidi.

Funghi del genere Malassezia

Malassezia follicolite o Pityrosporum follicolite

Responsabile di antiestetiche e fastidiose pustole croniche su schiena, petto e collo, questo tipo di follicolite tende a manifestarsi soprattutto tra adolescenti e giovani adulti.

Follicolite non infettiva

Non tutti i tipi di follicolite sono provocati da infezioni; esistono, infatti, alcune varianti che nulla hanno a che vedere con gli insulti infettivi. I pazienti immunocompromessi, affetti da obesità o dermatosi, e che presentano evidenti lesioni della pelle sono concretamente più a rischio di follicolite rispetto alle persone sane.
Individuando i fattori di rischio per la malattia, sono perciò state identificate altre forme di follicolite (non correlate ad infezioni):

  • FOLLICOLITE DECLAVANTE: tipica del cuoio capelluto, questa forma di follicolite origina a causa della crescita di più peli da uno stesso follicolo pilifero. In alcuni casi, la follicolite declavante può provocare la perdita dei capelli e/o la formazione di cicatrici a livello del cuoio capelluto; non a caso, questo tipo di disturbo è considerato una sorta di alopecia cicatrizzante. L'iniziale processo infiammatorio dei follicoli anticipa la formazione di piccole ed antiestetiche pustole; in seguito, la letterale distruzione del follicolo pilifero induce alla caduta del capello. La causa è tuttora oggetto di studio.
  • FOLLICOLITE CHELOIDEA, tipica dei maschi con i capelli ricci, quest'infiammazione dei follicoli piliferi può provocare cicatrici antiestetiche dietro il collo.
  • FOLLICOLITE EOSINOFILA: è un tipo di follicolite caratteristica dei pazienti gravemente immunocompromessi, come quelli colpiti da AIDS. Nonostante sia stata osservata una maggior incidenza in questa categoria di pazienti, la follicolite eosinofila può manifestarsi anche nei lattanti, nei neonati e negli adulti in salute.
  • PSEUDOFOLLICOLITE: non si tratta di una vera e propria follicolite, dato che i brufoletti che si vengono a formare non contengono pus. In realtà, la pseudofollicolite altro non è che la conseguenza di peli incarniti. Questo tipo di follicolite, tipico delle persone con i capelli ricci e degli afro-americani, può causare anche cicatrici sulla pelle.

Ultima modifica dell'articolo: 22/11/2016