Dopo l'estrazione di un dente del giudizio

Introduzione

Oltre alla tensione che accompagna puntualmente l'estrazione di un dente del giudizio, ciò che terrorizza la stragrande maggioranza dei pazienti è il periodo immediatamente successivo all'intervento.
Che cosa succede, dunque, dopo l'estrazione di un dente del giudizio? Come ci si deve comportare?
Denti del giudizio Dopo EstrazioneL'obiettivo di quest'articolo è stilare una serie di consigli utili per minimizzare il rischio d'infezione e ridurre tutti i sintomi dolorosi che possono comparire dopo un intervento chirurgico invasivo come l'estrazione di un dente del giudizio.

Prevenzione delle complicanze

Per prevenire le complicanze post-estrazione, il paziente dev'essere attentamente edotto sul corretto comportamento da tenere: la messa in pratica dei seguenti consigli e l'osservanza di quanto suggerito dal medico possono senza dubbio velocizzare la guarigione e, soprattutto, minimizzare le complicanze e il dolore dopo l'estrazione di un dente del giudizio.

Cosa fare

... nelle 24 ore successive all'intervento:

  • Dormire con la testa sollevata su un paio di cuscini è un rimedio efficace per placare dolore e sanguinamento gengivale dopo l'estrazione di un dente del giudizio
  • Per prevenire o tamponare un eventuale sanguinamento gengivale, si raccomanda di tener premuta una garza assorbente sul sito dell'estrazione dentale per almeno 30-60 minuti, senza rimuoverla o toccarla con le dita
  • Controllare il grado di sanguinamento gengivale solo dopo 30 minuti dal posizionamento della garza sterile sulla ferita lasciata dall'estrazione del dente: a tale scopo, il tampone dev'essere rimosso non prima di mezz'ora
  • Assumere farmaci ad azione antidolorifica-antinfiammatoria prima che l'effetto dell'anestesia svanisca. Particolarmente indicato per tenere a bada il dolore è l'ibuprofene (es. Brufen, Moment): si consiglia di assumere il farmaco per bocca ad una dose pari a 200-400 mg (compresse, bustine effervescenti) ogni 4-6 ore dopo i pasti, al bisogno. Non assumere oltre 2,4 grammi al dì.
  • Nelle prime 5-6 ore dopo l'intervento di estrazione dentale si raccomanda di tenere una borsa del ghiaccio (avvolta su un panno morbido) all'esterno della mascella, in linea con il sito dell'intervento. Rimuovere il ghiaccio dopo 10 minuti ed applicarlo nuovamente dopo un'altra decina di minuti.
  • Se necessario, assumere un antibiotico a titolo precauzionale o in caso d'infezione accertata: seguire le indicazioni dettate dal medico. L'antibiotico può essere assunto esclusivamente previa prescrizione medica.

Posologia indicativa della terapia antibiotica per prevenire le infezioni dopo un'estrazione dentale:

  • Amoxicillina 500 mg (da assumere eventualmente anche prima dell'estrazione): somministrare una compressa di farmaco 2-3 volte al dì per 6 giorni, a stomaco pieno
  • Metronidazolo 250 mg: assumere il farmaco 2-3 volte al giorno, per 6 giorni, durante o dopo il pasto
  • Evitare di mettersi alla guida immediatamente dopo l'estrazione: si consiglia di farsi accompagnare da un familiare o da un amico, in particolare se l'intervento di estrazione del dente del giudizio è stato invasivo o complicato

... nei giorni seguenti l'estrazione

  • Un adeguato riposo nei giorni successivi all'estrazione favorisce il recupero completo in minor tempo
  • Sciacquare delicatamente la bocca con colluttori disinfettanti (es. clorexidina 0,2%) solo dopo 12-24 ore dopo l'estrazione del dente del giudizio. Continuare gli sciacqui per almeno due settimane successive all'intervento: si consiglia di risciacquare la bocca - con una quantità di soluzione che può contenere un misurino - per almeno un minuto. Non deglutire il prodotto. Non sciacquare la bocca con il colluttorio medicato prima di aver pulito accuratamente i denti con dentifricio e spazzolino: un simile atteggiamento può favorire la comparsa di macchie sui denti
  • Rivolgersi allo studio dentistico se il dolore persiste anche dopo 3 giorni dall'intervento dentale
  • Procedere con la normale igiene del cavo orale con estrema delicatezza nella sede d'estrazione dentale (non forzare con lo spazzolino, preferire quelli a setole morbide)
  • È possibile supportare la normale igiene della bocca con sciacqui di acqua e sale (solubilizzare una presa di sale in una tazza d'acqua tiepida)
  • Quando necessario, soffiare il naso con delicatezza per evitare che lo sforzo favorisca il sanguinamento gengivale

... in caso di febbre

... in caso di emorragia gengivale

  • Mantenere la calma
  • Mordere energicamente un tampone di garza sterile, mantenendolo premuto nel sito dell'intervento. Se l'emorragia gengivale persiste, riposizionare un nuovo tampone sterile e non rimuoverlo fintantoché il sanguinamento cessa
  • Applicare impacchi di ghiaccio esternamente
  • Rimuovere delicatamente eventuali coaguli di sangue presenti nella bocca, rispettando alla lettera le indicazioni suggerite dal chirurgo

Cosa bere e cosa mangiare

Cosa non fare

  • Bere alcolici
  • Fumare/masticare tabacco (astenersi per almeno 7-10 giorni dopo l'estrazione del dente del giudizio)
  • Risucchiare nel sito dell'estrazione: un simile comportamento dilata i tempi di guarigione della ferita ed aumenta il rischio d'infezione
  • Toccare la ferita con le mani, specie se sporche (le mani sono fonte di batteri)
  • Utilizzare uno spazzolino a setole dure
  • Masticare chewingum o caramelle gommose nei 3 giorni successivi all'estrazione del dente
  • Masticare cibi solidi: un simile atteggiamento aumenta le probabilità d'infezione perché le particelle solide del cibo possono incastrarsi nella ferita ancora aperta, spalancando le porte all'ingresso di batteri
  • Assumere farmaci contenenti acido acetilsalicilico o salicilati in genere (potrebbero interferire con la coagulazione)
  • Utilizzare lo spazzolino elettrico per la pulizia dentale: si raccomanda vivamente di evitare l'utilizzo dell'idropulsore fino alla completa guarigione della gengiva nella zona in cui è stato estratto il dente del giudizio
  • Praticare sport od altre attività fisiche pesanti nei tre giorni dopo l'estrazione di un dente del giudizio

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