Esempio dieta per l'ovaio policistico

Premessa

Le seguenti indicazioni hanno scopo ESCLUSIVAMENTE informativo e non intendono sostituire il parere di figure professionali come medico, nutrizionista o dietista, il cui intervento si rende necessario per la prescrizione e la composizione di terapie alimentari PERSONALIZZATE.

Alimenti Dieta Ovaio policisticoOvaio policistico

La sindrome dell'ovaio policistico è una patologia che colpisce le ovaie (apparato riproduttore femminile). Il disturbo riconosce un eziologia piuttosto complessa, spesso multifattoriale, e - nonostante siano ben chiari alcuni dei principali fattori di rischio - l'innesco della malattia risulta ancora poco definito.
La sindrome dell'ovaio policistico si associa ad infertilità, per ovulazione incompleta, e ala formazione di cisti ovariche per metamorfosi dei follicoli immaturi; ciò è imputabile ad alcuni squilibri di natura ormonale che favoriscono l'aumento degli androgeni a discapito dell'FSH. Come conseguenza, generalmente compaiono: amenorrea/cicli irregolari, irsutismo ed obesità (quest'ultima, spesso, costituisce più un fattore di rischio che una complicazione vera e propria). L'ovaio policistico è "spesso" legato a:

Il meccanismo patologico della sindrome da ovaio policistico si basa sulla iper-produzione di ormoni androgeni. Ciò avviene perché:

  • L'ipofisi libera un'eccesiva quantità di LH che va a stimolare la produzione ovarica di estrogeni, poi convertiti in androgeni dal tessuto adiposo (difetto ipofisario primario, congenito o idiopatico)
  • Eccessiva trasformazione degli ormoni sessuali femminili in ormoni sessuali maschili ad opera del tessuto adiposo in esubero (difetto nutrizionale e/o metabolico)
  • Comparsa di insulino-resistenza dell'ovaio che stimola la produzione ovarica di estrogeni poi convertiti in androgeni dal tessuto adiposo (difetto metabolico, nutrizionale e/o congenito).

NB. Gli ormoni androgeni stimolano a loro volta la liberazione di LH perpetuando il meccanismo patologico della sindrome da ovaio policistico.
Parallelamente si assiste ad una riduzione dell'FSH, che determina l'infertilità, e, a volte, ad un aumento della prolattina. Il sovrappeso e l'obesità si riscontrano quasi nel 50% dei casi di sindrome da ovaio policistico.
Per ridurre i sintomi e le complicanze dell'ovaio policistico è possibile intervenire farmacologicamente e/o chirurgicamente; d'altro canto, in presenza di insulino-resistenza e/o obesità, si rendono INDISPENSABILI la dieta ipocalorica a basso indice glicemico e la terapia motoria auspicabile.

Dieta per l'ovaio policistico

Anzitutto, ricordiamo che il sovrappeso e l'insulino-resistenza, oltre a comparire tra le cause/fattori di rischio per la sindrome da ovaio policistico, sono anche strettamente correlati tra loro. Sovrappeso (o obesità) e insulino-resistenza possono essere uno la causa dell'altro (a seconda del caso specifico), anche se l'insulino-resistenza ha spesso origini ereditarie (ma ciò non toglie che risulti aggravata dall'accumulo di grasso). Parallelamente, nell'insulino-resistenza, a causa della ridotta captazione periferica dell'ormone, avviene una iper-produzione dello stesso da parte del pancreas ed un conseguente picco nel sangue. L'insulina è un ormone anabolico che agisce anche sull'accumulo di grassi negli adipociti e concentrazioni eccessive o protratte tendono a favorire l'aumento ponderale.
Detto ciò, la dieta per l'ovaio policistico deve essere a basso indice glicemico e (nel caso si associ a sovrappeso) a basso apporto energetico. I concetti fondamentali sui quali si deve basare sono:

  1. Ipocaloricità(in caso di sovrappeso): la dieta per l'ovaio policistico deve fornire una quantità di calorie che consenta di dimagrire circa 3.0kg al mese: per fare ciò si consiglia di assumere circa il 70% dell'energia indispensabile al mantenimento del peso
  2. Equilibrio nutrizionale: la ripartizione dei macronutrienti energetici dovrebbe prevedere:
    1. Il 25% di lipidi (30% nel soggetto in accrescimento)
    1. Una quantità variabile di proteine in base all'età, sesso, composizione corporea ecc. (0,75-1,5g/kg di peso fisiologico desiderabile)
    1. L'energia rimanente in carboidrati
  1. Assicurare un contenuto in colesterolo ≤300mg/die
  2. Assicurare un contenuto in fibra alimentare di circa 30g/die; è necessaria a moderare l'indice glicemico dei pasti
  3. La ripartizione dei pasti ne deve prevedere almeno 5-6 al giorno e le porzioni devono essere stabilite con cura; in tal modo è possibile garantire un minor carico glicemico
  4. Scelta di cibi a basso indice glicemico (IG) con associazione degli alimenti ad alto contenuto di carboidrati a buone quantità di fibra alimentare. Inoltre, meglio NON dissociare i macronutrienti per garantire un assorbimento lento e un'ulteriore moderazione dell'indice glicemico. Prediligere fonti di carboidrati integrali ed in forma naturale; ridurre quelli raffinati o lavorati.
  5. Per facilitare il percorso di dimagrimento e ripristino della sensibilità insulinica periferica, si consiglia di iniziare un'attività fisica regolare.

Non ci sono integratori utili alla dieta per l'ovaio policistico.

Esempio Dieta contro la Sindrome Dell'ovaio Policistico

Giovane casalinga affetta da ovaio policistico; in aspettativa di gravidanza, deve curare la sindrome con farmaci e moderare sia l'obesità, sia l'insulino-resistenza di cui soffre.


Sesso Femmina
Età 30 anni
Statura cm 160.0cm
Circonferenza polso cm 15.5cm
Costituzione Normale
Statura/polso 10.3
Tipo morfologico Normolineo
Peso kg 80.0Kg
Indice di massa corporea 31.3
Valutazione Obesa
Indice di massa corporea fisiologico desiderabile 21.7
Peso fisiologico desiderabile kg 55.6kg
Metabolismo basale kcal 1312.7kcal
Coefficiente livello di attività fisica 1.56 (moderato, no aus)
Dispendio energetico kcal 2047.8kcal
Dieta IPOCALORICA (a basso IG) -30% 1434Kcal
Lipidi 25% 358.5kcal 39,8g
Proteine >0,75 e <1,5g/kg 250.2kcal (media) 62.6g (media)
Carboidrati 57.6% 825.3kcal 220.1 g
di cui semplici 10-16% 186.4kcal 49.7g (media)
Colazione 15% 215kcal
Spuntino 10% 143kcal
Pranzo 30% 430kcal
Spuntino 5% 71kcal
Cena 30% 430kcal

Esempio Dieta per l'Ovaio Policistico - Giorno 1


Colazione, circa il 15% dell'energia giornaliera (215,0kcal)
Latte di vacca parzialmente scremato 200,0ml 98,0kcal
CerealiCorn Flakes 30,0g 108,3kcal
Spuntino 1, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Mela 150,0g 67,5Kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Pranzo, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Zuppa di farro
Farro, secco 60,0g 202,8kcal
Petto di tacchino alla piastra
Petto di tacchino 100,0g 111,0kcal
Melanzane (in padella) 150,0g 36,0kcal
Olio di oliva extravergine 10,0g 90,0kcal
Spuntino 2, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Yogurt di latte parzialmente scremato 125,0g 53,8,0kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Spuntino 3, circa il 5% dell'energia giornaliera (71,0kcal)
Mandorle 15,0g 86,3kcal
Cena, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Filetto di spigola al forno
Spigola, varie specie 100,0g 97,0kcal
Finocchi (crudi) 150,0g 46,5kcal
Pane integrale 75,0g 182,3kcal
Olio di oliva extravergine 10,0g 90,0kcal

Traduzione nutrizionale del GIORNO 1
Nutriente o componente nutrizionale Quantità
Energia 1451.85kcal
Acqua alimentare 881.37g
Proteine 83.09g
Lipidi totali 42.03g
Grassi saturi, totali 8.54g
Acidi grassi monoinsaturi, totali 22.55g
Acidi grassi polinsaturi, totali 7.54g
Colesterolo 127.00mg
Carboidrati 199.63g
Zuccheri semplici, totali 49.48g
Alcol, etanolo 0.00
Fibre 31.53g
Sodio 1402.50mg
Potassio 2815.40mg
Calcio 603.25mg
Ferro 19.74mg
Fosforo 1377.80mg
Zinco 8.91mg
Tiamina o vit. B1 1.56mg
Riboflavina o vit. B2 2.21mg
Niacina o vit. B3 o vit. PP 27.22mg
Piridossina o vit. B6 3.31mg
Folati, totali 265.0µg
Acido ascorbico o vit. C 38.65mg
Vitamina D 45.60IU
Retinolo attività equivalenti o vit. A 272.15RAE
α-tocoferolo o vit. E 11.44mg

Come si può notare dalla tabella di traduzione nutrizionale, l'obbiettivo della terapia dietetica è stato pienamente raggiunto; l'energia è di sole 17.9kcal superiore alla NORMOcalorica prestabilita (è tollerata un'oscillazione di circa 30.0kcal), gli zuccheri semplici totali sono inferiori alla media delle razioni raccomandate e le fibre si aggirano intorno ai 30.0g/die. Per ciò che riguarda le proteine, pur essendo proporzionalmente ripartite in maniera idonea (>30.0% di origine animale), risultano di poco superiori all'apporto massimo consigliato; ricordiamo che quelli di riferimento (LARN) sono intervalli di SICUREZZA e che, in assenza di patologie epato-renali preesistenti, uno scarto simile non dovrebbe causare alcuna ripercussione sullo stato di salute. Inoltre, vista e considerata la priorità nutrizionale della dieta per l'ovaio policistico (ipocaloricità, < carboidrati semplici, > fibre, < IG), e la durata periodica del regime nutrizionale in questione (massimo 6 mesi), tale caratteristica non è da considerare un elemento di squilibrio nutrizionale.


Esempio Dieta per l'Ovaio Policistico - Giorno 2


Colazione, circa il 15% dell'energia giornaliera (215,0kcal)
Latte di vacca parzialmente scremato 200,0ml 98,0kcal
Cereali Muesli 30,0g 109,2kcal
Spuntino 1, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Arance 150,0g 51,0Kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Pranzo, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Zuppa di orzo
Orzo perlato 60,0g 211,2kcal
Petto di pollo alla piastra
Petto di pollo 100,0g 110,0kcal
Zucchini (in padella) 150,0g 24,0kcal
Olio di oliva extravergine 10,0g 90,0kcal
Spuntino 2, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Yogurt di latte parzialmente scremato 125,0g 53,8,0kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Spuntino 3, circa il 5% dell'energia giornaliera (71,0kcal)
Noci, secche 15,0g 99,0kcal
Cena, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Filetto di orata al forno
Orata surgelata 100,0g 90,0kcal
Cicoria witloof o indivia belga (crudi) 150,0g 25,5kcal
Pane integrale 75,0g 182,3kcal
Olio di oliva extravergine 10,0g 90,0kcal

Esempio Dieta per l'Ovaio Policistico - Giorno 3


Colazione, circa il 15% dell'energia giornaliera (215,0kcal)
Latte di vacca parzialmente scremato 200,0ml 98,0kcal
Cereali Corn Flakes 30,0g 108,3kcal
Spuntino 1, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Kiwi 150,0g 91,5Kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Pranzo, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Fagioli in brodo
Fagioli, secchi 70,0g 217,7kcal
Lombo di vitello alla piastra
Lombo di vitello 100,0g 116,0kcal
Zucca (al forno) 150,0g 39,0kcal
Olio di oliva extravergine 5,0g 45,0kcal
Spuntino 2, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Yogurt di latte parzialmente scremato 125,0g 53,8,0kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Spuntino 3, circa il 5% dell'energia giornaliera (71,0kcal)
Nocciole 15,0g 94,2kcal
Cena, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Filetto di merluzzo in padella
Filetto di merluzzo 100,0g 82,0kcal
Bietola o bieta (lessa) 150,0g 28,5kcal
Pane integrale 75,0g 182,3kcal
Olio di oliva extravergine 10,0g 90,0kcal

Esempio Dieta per l'Ovaio Policistico - Giorno 4


Colazione, circa il 15% dell'energia giornaliera (215,0kcal)
Latte di vacca parzialmente scremato 200,0ml 98,0kcal
Cereali Muesli 30,0g 109,2kcal
Spuntino 1, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Pompelmo rosa 150,0g 48,0Kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Pranzo, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Ceci in brodo
Ceci, secchi 70,0g 233,8kcal
Gamberetti in padella
Gamberetti surgelati 100,0g 63,0kcal
Cavolo cappuccio (crudo) 150,0g 37,5kcal
Olio di oliva extravergine 5,0g 45,0kcal
Spuntino 2, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Yogurt di latte parzialmente scremato 125,0g 53,8,0kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Spuntino 3, circa il 5% dell'energia giornaliera (71,0kcal)
Pinoli 15,0g 94,4kcal
Cena, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Ricotta
Ricotta da latte parzialmente scremato 100,0g 138,0kcal
Patate (lesse) 100,0g 85,0kcal
Pane integrale 75,0g 182,3kcal
Olio di oliva extravergine 5,0g 45,0kcal

Esempio Dieta per l'Ovaio Policistico - Giorno 5


Colazione, circa il 15% dell'energia giornaliera (215,0kcal)
Latte di vacca parzialmente scremato 200,0ml 98,0kcal
Cereali Corn Flakes 30,0g 108,3kcal
Spuntino 1, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Pere 150,0g 87,0Kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Pranzo, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Risotto in bianco
Riso integrale 60,0g 217,2kcal
Tonno
Tonno al naturale, sgocciolato 80,0g 102,4kcal
Broccoli (lessi) 150,0g 51,0kcal
Olio di oliva extravergine 5,0g 45,0kcal
Spuntino 2, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Yogurt di latte parzialmente scremato 125,0g 53,8,0kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Spuntino 3, circa il 5% dell'energia giornaliera (71,0kcal)
Noci pecan 15,0g 106,5kcal
Cena, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Uova sode
Uova di gallina 60,0g 85,8kcal
Carciofi (stufati) 150,0g 70,5kcal
Pane integrale 75,0g 182,3kcal
Olio di oliva extravergine 5,0g 45,0kcal

Esempio Dieta per l'Ovaio Policistico - Giorno 6


Colazione, circa il 15% dell'energia giornaliera (215,0kcal)
Latte di vacca parzialmente scremato 200,0ml 98,0kcal
Cereali Muesli 30,0g 109,2kcal
Spuntino 1, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Mela 150,0g 67,5Kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Pranzo, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Zuppa di farro
Farro, secco 60,0g 202,8kcal
Lombo di maiale alla griglia
Lombo di maiale 100,0g 143,0kcal
Melanzane (in padella) 150,0g 36,0kcal
Olio di oliva extravergine 5,0g 45,0kcal
Spuntino 2, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Yogurt di latte parzialmente scremato 125,0g 53,8,0kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Spuntino 3, circa il 5% dell'energia giornaliera (71,0kcal)
Mandorle 15,0g 86,3kcal
Cena, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Insalata di polpo
Polpo comune 100,0g 82,0kcal
Finocchi (crudi) 150,0g 46,5kcal
Pane integrale 75,0g 182,3kcal
Olio di oliva extravergine 10,0g 90,0kcal

Esempio Dieta per l'Ovaio Policistico - Giorno 7


Colazione, circa il 15% dell'energia giornaliera (215,0kcal)
Latte di vacca parzialmente scremato 200,0ml 98,0kcal
Cereali Corn Flakes 30,0g 108,3kcal
Spuntino 1, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Arance 150,0g 51,0Kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Pranzo, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Zuppa di orzo
Orzo perlato 60,0g 211,2kcal
Pollo alle verdure
Petto di pollo 100,0g 135,0kcal
Zucchini (in padella) 150,0g 24,0kcal
Olio di oliva extravergine 10,0g 90,0kcal
Spuntino 2, circa il 10% dell'energia giornaliera (143,0kcal)
Yogurt di latte parzialmente scremato 125,0g 53,8,0kcal
Fette biscottate integrali 25,0g 91,3kcal
Spuntino 3, circa il 5% dell'energia giornaliera (71,0kcal)
Noci, secche 15,0g 99,0kcal
Cena, circa il 30% dell'energia giornaliera (430,0kcal)
Filetto di rana pescatrice al forno
Rana pescatrice 100,0g 63,0kcal
Cicoria witloof o indivia belga (crudi) 150,0g 25,5kcal
Pane integrale 75,0g 182,3kcal
Olio di oliva extravergine 10,0g 90,0kcal

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