Benefici del'attività motoria preventiva adattata nei soggetti asmatici

Pubblicato da: DR.Marco Romano

nella sezione Salute alle ore 17:22 del 2 maggio 2011.


Benefici del'attività motoria preventiva adattata nei soggetti asmatici

L'ASMA

L'Organizzazione Mondiale della Sanita e il Piano Sanitario Nazionale sottolineano che l'attivita fisica rappresenta uno degli strumenti piu efficaci per la prevenzione e spesso per la cura di molte malattie della nostra epoca.Tuttavia, l'esercizio fisico nella maggior parte dei soggetti asmatici e in una elevata percentuale di soggetti allergici (anche in assenza di precedenti episodi asmatici) puo scatenare ostruzione bronchiale ed "affanno", limitando apparentemente la possibilita di praticare una sana attivita fisica e sportiva.
I progressi in ambito sportivo, medico e farmacologico hanno permesso la convivenza tra Asma e sport. Oggi e stato dimostrato che un'adeguata attivita fisica rappresenta uno dei migliori strumenti di prevenzione per asma e allergie. Per contro, allontanarsi dall'attivita motoria come spesso avviene,e assolutmante controproducente per un soggetto asmatico.
L'asma e una delle malattie respiratorie croniche piu diffuse nel mondo, Si tratta di una malattia complessa che si manifesta attraverso una infiammazione cronica delle vie aeree. L'infiammazione causa i cosiddetti attacchi d'asma caratterizzati da:

* Tosse;
* Senso di costrizione toracica;
* Respiro sibilante (Wheezing);
* Difficolta respiratorie.

Sono sintomi conseguenti a un restringimento reversibile delle vie aeree (patologia ostruttiva delle vie aeree) in risposta a vari stimoli.



BENEFICI DELL'ATTIVITA MOTORIA SUI SOGGETTI ASMATICI



Sono gia abbastanza note e facilmenti trovabili in rete le cause dell'asma da sforzo e le attivita motorie consigliate. Quello che spesso non riusciamo a trovare e a capire e il perche e cosi importante continuare a svolgere l'attivita motoria, soprattutto per un soggetto asmatico. La risposta e "beneficio". Il nostro organismo risponde all'attivita motoria, attraverso degli aggiustamenti e modificazioni,che "potenziano" l'organismo da un punto di vista organico, metabolico, pischico, immunolgoico, endocrino e cosi via, un adattamento a 360deg che si traduce in migliormanto della qualita della vita.

BENEFICI DELL'ATTIVITA MOTORIA SUI SOGGETTI ASMATICI

Lo sviluppo psicofisico non e l unico motivo per avvicinare ed educare i soggetti asmatici ad una sana e controllata attivita fisica, si e scoperto che un attivita fisica adattata, quindi specifica e individualizzata per i soggetti asmatici, puo addirittura fungere da terapia. L'attivita fisica agisce direttamente sulla patologia riducendo quei fattori di rischio che scatenano l'attacco d'asma.

*Benefici Cardiorespiratori:
In questo caso parliamo di un adattamento fisiologico, l'organismo sottoposto ad un allenamento risponde in modo ottimale a uno sforzo (stress), con una migliore risposta cardiocircolatoria:

o Aumento gittata sistolica
o Ridotta frequenza cardiaca
o Capacita di estrazione dell'ossigeno (dipende sia dalla capacita delle cellule di estrarre ossigeno, dalla densita del letto capillare dalla ventilazione polmonare)
Il miglioramento di questi tre parametri aumentano la massima potenza aerobica, (Vo2Max). La massima potenza aerobica e equivalente alla massima quantita di ossigeno che puo essere utilizzata nell'unita di tempo da un individuo, nel corso di una attivita fisica, soggetti dotati di un alto valore di Vo2Max sono in grado di sostenere, a parita di tempo, esercizi di intensita piu elevata, o, a pari intensita, esercizi di piu lunga durata rispetto a soggetti caratterizzati da Vo2Max inferiori. In questo modo il limite di carico a cui il soggetto puo sottoporsi aumenta, in quanto aumenta la soglia asmatica.

*Benefici respiratori.
La capacita ventilatoria aumenta parallelamente al massimo consumo di ossigeno. La ventilazione aumenta sia per aumento della profondita sia per la frequenza. I soggetti allenati ventilano con una bassa frequenza rispetto ai non allenati (ridotta iperventilazione).Si tratta di un adattamento molto utile, poiche l' iperventilazione e tra le cause principali da cui deriva l'asma da sforzo.

*BeneficiNeurofisiologici "Broncodilatazione"
La dilatazione dei bronchi all'inizio dell'attivita fisica e causata dalla liberazione di particolari ormoni, detti catecolamine, che agiscono sui muscoli lisci della parete bronchiale, un attivita fisica adattata e controllata puo sfruttare al meglio questo effetto neurofisiologico prevenendo la bronco ostruzione e la conseguente crisi asmatica.

*Vantaggi sul piano psicologico
lo sport, in particolare quello agonistico, mette a dura prova la risposta emozionale dei soggetti asmatici,un forte stimolo emotivo come una gara o l'esibizione davanti al pubblico potrebbe scatenare un attacco asmatico. Con l esperienza e il tempo i soggetti imparano a gestire e controllare queste situazioni di forte stress emozionale. E' stato infatti dimostrato che un attivita fisica regolare favorisce una condizione psicologica positiva, includendo una riduzione dell'ansia, della depressione, un miglioramento dell'umore, della stima in se stessi e del proprio valore.

*Controllo respiratorio
un soggetto che si avvicina all' attivita fisica impara a controllare e a gestire l'atto respiratorio durante lo svolgimento dell'attivita durante la quale e preferibile la respirazione nasale (sia in inspirazione che in espirazione), capace di umidificare e riscaldare l'aria inalata durante gli esercizi e favorire la profondita piuttosto che la frequenza degli atti respiratori

*Benefici sul Sistema immunitario
anche se i meccanismi non sono del tutto noti l attivita fisica sembra portare un rafforzamento nel nostro sistema immunitario , inducendo una migliore risposta a infezioni o allergie.

*Benefici di esposizioni ambientali
La frequentazione di alcuni ambienti (considerati a rischio) sposta il sistema immunitario verso un profilo citochinico th1 riducendo il rischio di reazioni allergiche.

*Riduzione del peso corporeo
L'attivita fisica induce un aumento di massa magra e la diminuzione della massa grassa, come detto in precedenza la perdita di peso negli asmatici obesi si traduce in un miglioramento nella funzione polmonare, nei sintomi di asma, e nella riduzione dell'uso di farmaci per asma.

*Benefici alimentari
Uno sportivo e spesso piu attento alla dieta, sicuramente il bambino ne trarra beneficio nell'eta adulta,sara piu accurata la scelta degli alimenti,prevenendo la carenza di alcune molecole come la vitamina D che sembra avere una correlazione diretta con la patologia asmatica.

CONCLUSIONI

Non sarebbe corretto definire l'attivita motoria, "attivita terapeutica" anche se gli argomenti trattati potrebbero far pensare all'attivita motoria come una "cura", bisogna invece considerarla come un mezzo efficace per la prevenzione e il controllo dell'asma. Oggi non si puo piu considerare l'attivita motoria un pericolo, l'esclusione dei soggetti asmatici dall'attivita motoria e assolutamente ingiustificata,e altrettanto che non tutte le attivita motorie sono da considerare positive, bisogna attenersi a delle linee guida per evitare che da attivita motoria preventiva si trasformi in un fattore di rischio della patologia. Da queste ultime considerazioni nasce la necessita di un attivita motoria sempre piu specifica e adattata a diverse esigenze individuali, un'attivita che deve essere "somministrata" e controllata da un equipe qualificata. Purtroppo ancora oggi le collaborazioni tra medici laureati in scienze motorie e professionisti dell'attivita motoria sono davvero poche.

Dr. Romano Vito Marco

Valutazione: Articolo di ottima qualità
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Ultima modifica dell'articolo: 02/05/2011